
【醫】 internal convulsion
clear-headed; regain consciousness; sober
【醫】 consciousness; Cs
convulsion; convulsions; eclampsia
【醫】 convulsion; eclampsia; hyperspasmia
清醒性驚厥(Conscious Convulsion)是指患者在意識完全清醒狀态下發生的局部或全身肌肉不自主收縮現象,屬于神經系統異常放電的表現形式之一。該術語在醫學文獻中常與癫痫的部分性發作相關聯,但需區别于典型癫痫發作的意識喪失特征。
定義與病理機制
清醒性驚厥的病理基礎主要涉及大腦皮層局部神經元異常同步化放電,但未擴散至整個大腦皮層或腦幹網狀結構,因此患者能維持意識清醒。此類症狀常見于局竈性癫痫(Focal Epilepsy)的簡單部分性發作,也可能由腦外傷、代謝紊亂或感染性疾病引發(來源:Merck Manuals神經科指南)。
臨床表現
典型症狀包括單側肢體節律性抽動(如手臂震顫)、面部肌肉痙攣或感覺異常(如局部刺痛感),發作時間通常持續10秒至2分鐘。部分患者伴隨自主神經症狀,如心悸或皮膚潮紅(來源:Epilepsy Foundation臨床數據庫)。
診斷标準
根據國際抗癫痫聯盟(ILAE)分類标準,确診需滿足:
治療原則
一線方案采用鈉通道阻滞劑(如卡馬西平),二線治療可聯合使用拉莫三嗪。難治性病例建議進行術前評估,包括腦磁圖(MEG)和功能MRI定位緻痫竈(來源:Lancet Neurology治療共識)。
"清醒性驚厥"并非标準醫學術語,但結合臨床描述,可能指患者在相對清醒狀态下出現的局部或輕微驚厥症狀。以下是綜合分析:
此類症狀常見于新生兒腦損傷、局竈性癫痫或代謝異常,需與熱性驚厥(高熱引發)和癫痫持續狀态相鑒别。
若發現類似症狀,建議立即就醫進行腦電圖和神經影像學檢查,排除顱内感染或器質性病變。新生兒驚厥尤其需要緊急處理,以防腦損傷。
(注:由于"清醒性驚厥"非标準術語,以上分析基于搜索結果中關于驚厥不同發作形式的描述綜合推斷,具體診斷需以臨床檢查為準。)
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