
【醫】 Prehn's sign
general; universal
mine; thunder
【電】 thunder
favour; grace; kindness
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum
普雷恩氏征(Prehn's sign)是泌尿外科用于鑒别急性睾丸疼痛病因的重要臨床體征,其定義為:将陰囊托起至恥骨聯合上方時,若疼痛明顯緩解,則結果為陽性,提示附睾炎;若疼痛無緩解或加重,則結果為陰性,可能與睾丸扭轉相關。
該體征由美國泌尿科醫生Dean Prehn于1934年在《美國外科雜志》首次描述,現收錄于《坎貝爾-沃爾什泌尿外科學》(第12版)急診鑒别診斷章節。臨床應用中需注意:
最新Meta分析指出,該體征在兒童患者中的可靠性較成人低(《小兒泌尿外科雜志》2023年系統評價)。臨床實踐中需注意與提睾反射、陰囊擡高等體征聯合評估,并參考《默克診療手冊》建議的三步觸診法進行規範操作。
普雷恩氏征(Prehn's sign)是用于鑒别睾丸扭轉與急性附睾炎的臨床檢查方法,其判斷依據為托起陰囊時疼痛是否緩解或加重。以下是具體解釋:
患者平躺後,醫生用手輕輕托起陰囊并擡高,觀察疼痛變化。若疼痛減輕或消失,則稱為普雷恩氏征陽性;若疼痛加劇,則為陰性。
該體征主要用于初步鑒别,但并非絕對可靠。例如,部分睾丸扭轉早期可能因水腫導緻假陽性。臨床需結合其他檢查(如超聲多普勒、放射性核素掃描)确診。
若出現突發性陰囊疼痛,無論普雷恩氏征結果如何,均需及時就醫。睾丸扭轉需在6小時内手術複位,避免睾丸壞死。
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