
【醫】 anal fascia; fascia diaphragmatis pelvis inferior; ischiorectal fascia
盆膈下筋膜(Inferior Fascia of Pelvic Diaphragm)是盆底解剖結構的重要組成部分,其英文術語在解剖學文獻中統一使用,指覆蓋于盆膈肌群下方的一層緻密結締組織膜。該結構向上與盆膈上筋膜共同構成盆膈的完整支持系統,向下與坐骨肛門窩的脂肪組織相鄰,形成對盆腔器官的力學支撐屏障。
從解剖層次分析,盆膈下筋膜由膠原纖維和彈性纖維交織而成,緊密附着于肛提肌與尾骨肌的底面。其厚度存在個體差異,平均約為1.5-3mm,在女性妊娠期間會因激素變化出現適應性增厚。臨床影像學研究顯示,該筋膜在維持直腸角度、支持膀胱頸位置等方面起關鍵作用,其完整性受損可能導緻盆腔器官脫垂等疾病。
重要參考文獻:
盆膈下筋膜是盆底結構的重要組成部分,具有以下關鍵特征和功能:
位置與組成
盆膈下筋膜位于肛提肌和尾骨肌的下面,是臀筋膜向會陰區的延續。它與覆蓋肌肉上方的盆膈上筋膜共同包裹肛提肌和尾骨肌,形成盆膈的主體結構。
周圍連接
支撐與封閉作用
盆膈下筋膜與盆膈上筋膜、肌肉共同封閉骨盆下口的大部分,僅留有盆膈裂孔(供尿道、陰道或直腸通過),起到承托盆腔髒器(如膀胱、子宮等)的作用。
參與盆底整體功能
作為盆膈的一部分,它與尿生殖膈協同維持盆底穩定性,協助完成排便、分娩等生理活動。
盆膈下筋膜若因損傷或松弛可能導緻盆腔器官脫垂(如子宮脫垂、直腸膨出),或影響肛門括約肌功能,引發排便異常。
盆膈下筋膜是盆膈的底層筋膜,通過解剖連接和力學支撐維持盆腔結構完整性與功能,需結合盆膈整體理解其作用。
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