
【醫】 ureterosigmoid
ureter
【醫】 metanephric ducts; nephric ducts; renal ducts; ureter; uretero-
【醫】 colon sigmoideum; sigmoid
輸尿管乙狀結腸吻合術(Ureterosigmoidostomy)是一種泌尿外科手術,指将輸尿管(ureter)與乙狀結腸(sigmoid colon)直接吻合連接的外科技術。其核心目的是将尿液引流至結腸,通過直腸和肛門排出體外,主要用于替代膀胱功能喪失後的尿流改道(urinary diversion)。以下是詳細解釋:
連接腎髒與膀胱的肌性管道,負責輸送尿液。
結腸的末端S形腸段,連接降結腸與直腸,具有儲存和推進糞便的功能。
通過外科手段将兩個中空器官(如輸尿管與腸管)連接,建立連續性通道。
手術原理:
将雙側輸尿管切斷後,直接植入乙狀結腸腸壁,使尿液流入結腸腔,與糞便混合後經肛門排出。患者需通過定時排便控制排洩(來源:《坎貝爾-沃爾什泌尿外科學》)。
膀胱全切除術後(如膀胱癌)、神經源性膀胱功能障礙或先天性膀胱畸形等無法保留膀胱功能的患者。
20世紀中期曾是主流尿流改道術式,因操作相對簡單且無需體外造口(來源:《梅奧診所泌尿外科手冊》)。
當代地位:
因并發症率高,該術式已被回腸膀胱術(Indiana Pouch)或正位新膀胱術(Orthotopic Neobladder)取代,僅用于無法采用其他術式的特殊情況(來源:歐洲泌尿外科協會指南)。
采用黏膜下隧道法(類似抗反流機制)或直接乳頭植入,以減少反流風險。
需長期口服碳酸氫鈉糾正酸中毒,并定期監測腎功能及結腸鏡篩查腫瘤(來源:《泌尿外科手術圖譜》)。
關于“輸尿管乙狀結腸”這一表述,目前可查的權威醫學資料中并未明确提及該術語。乙狀結腸是結腸末端連接直腸的一段腸道,而輸尿管是連接腎髒與膀胱的管道,兩者在解剖位置上可能存在鄰近關系,但并非直接關聯的器官。以下結合相關信息進行解釋:
乙狀結腸位于降結腸與直腸之間,呈“乙”或“S”形彎曲,平均長度約25-40厘米。其活動性較大,通過乙狀結腸系膜固定于左髂窩和盆腔後壁。主要功能是儲存糞便并吸收水分。
“輸尿管乙狀結腸”可能為表述誤差,常見相關術語包括:
若需進一步了解輸尿管與乙狀結腸的關聯,建議咨詢專業醫生或提供更具體的臨床背景。術語可能涉及罕見病例或手術方式,需結合詳細醫學資料确認。
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