水加壓素試驗英文解釋翻譯、水加壓素試驗的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 water-pitressin test
分詞翻譯:
水的英語翻譯:
Adam's ale; Adam's wine; liquid; water
【化】 water
【醫】 a.; Aq.; aqua; aquae; eau; hydr-; hydro-; hydrogen monoxide; water
【經】 water
加壓素的英語翻譯:
【化】 vassopressin
【醫】 beta hypophamine; heta-hypophamine; pitressin
試驗的英語翻譯:
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【計】 breadboarding
【醫】 probation; test; tria
【經】 test; trial
專業解析
水加壓素試驗(Water Deprivation Test),在英文醫學文獻中通常稱為Water Deprivation Test 或Vasopressin Test,是一種用于診斷和鑒别診斷尿崩症(Diabetes Insipidus, DI)的标準内分泌功能試驗。
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定義與目的 (Definition and Purpose)
- 該試驗旨在評估人體在限制水分攝入後濃縮尿液的能力,以及對外源性抗利尿激素(加壓素,Vasopressin)或類似物(如去氨加壓素,Desmopressin)的反應。
- 其主要目的是區分中樞性尿崩症(抗利尿激素缺乏)、腎性尿崩症(腎髒對抗利尿激素抵抗)和精神性煩渴(過量飲水導緻尿液稀釋)。
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核心原理 (Core Principle)
- 正常情況下,人體在脫水狀态下,下丘腦會分泌抗利尿激素(ADH,即加壓素),作用于腎髒集合管,促進水分重吸收,從而濃縮尿液(尿滲透壓升高)并減少尿量。
- 該試驗通過人為制造脫水狀态(禁水),觀察機體自身ADH分泌是否充足及腎髒對ADH的反應是否正常。隨後給予外源性加壓素/去氨加壓素,進一步判斷尿液濃縮能力的改善情況,以明确病因。
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試驗操作步驟 (Procedure Overview - 需在醫生嚴格監控下進行)
- 準備階段: 試驗前需确保患者未處于脫水或水中毒狀态,通常要求試驗前夜開始禁水(具體時長由醫生決定)。試驗在早晨開始,持續監測體重、生命體征、尿量、尿滲透壓和血滲透壓(或血鈉濃度)。
- 禁水階段: 患者持續禁水,每小時記錄尿量并測量尿滲透壓。當連續兩次尿滲透壓差值小于30 mOsm/kg(或達到預設的體重下降百分比,如3-5%),或血滲透壓/血鈉升高超過正常範圍時,進入下一階段。此階段旨在最大程度刺激内源性ADH分泌。
- 加壓素/去氨加壓素給藥階段: 皮下注射加壓素或去氨加壓素(DDAVP)。繼續監測尿滲透壓和尿量數小時(通常2-4小時),觀察尿液濃縮能力對外源性激素的反應。
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結果解讀 (Interpretation of Results)
- 正常反應: 禁水後尿滲透壓顯著升高(通常 > 600-800 mOsm/kg),血滲透壓保持正常或輕度升高。注射加壓素後尿滲透壓升高幅度有限(通常 < 9%)。
- 完全性中樞性尿崩症: 禁水後尿滲透壓不能顯著升高(通常 < 300 mOsm/kg,且低于血滲透壓),尿液持續稀釋。注射加壓素後尿滲透壓顯著升高(增幅 > 50%),尿量明顯減少。
- 部分性中樞性尿崩症: 禁水後尿滲透壓有所升高(通常 > 血滲透壓,但低于正常範圍,如300-600 mOsm/kg)。注射加壓素後尿滲透壓進一步顯著升高(增幅 > 10-50%)。
- 腎性尿崩症: 禁水後尿滲透壓不能顯著升高(類似中樞性)。但注射加壓素後,尿液濃縮能力無明顯改善(尿滲透壓升高幅度 < 50%,甚至無反應)。
- 精神性煩渴: 禁水後尿滲透壓可正常升高(> 600-800 mOsm/kg)。注射加壓素後尿滲透壓升高幅度很小(類似正常人)。
重要提示: 水加壓素試驗存在一定風險(如嚴重脫水、高鈉血症),必須在具備相關經驗和設備的醫療中心,由專業醫師嚴密監控下進行。
來源參考:
- 《中華内科學》(Chinese Journal of Internal Medicine) - 内分泌代謝疾病分冊相關章節 (定義、目的、中文術語标準)
- 梅奧診所醫學信息 (Mayo Clinic Medical Information) - 尿崩症診斷部分 (原理、安全警示) [權威醫學機構]
- 默克診療手冊專業版 (Merck Manual Professional Version) - 尿崩症章節 (操作步驟概述、結果解讀标準) [經典醫學參考]
- UpToDate臨床顧問 (UpToDate Clinical Decision Support) - 尿崩症的診斷性評估 (詳細試驗流程、結果判讀、鑒别診斷) [循證醫學數據庫]
網絡擴展解釋
禁水加壓素試驗是一種用于診斷尿崩症及相關疾病的醫學檢查,通過觀察禁水及注射加壓素後身體反應來評估抗利尿激素(ADH)功能。以下是綜合多個來源的詳細解釋:
一、定義與目的
該試驗由禁水試驗和加壓素試驗兩部分組成,主要用于:
- 診斷尿崩症:區分中樞性(垂體性)與腎性尿崩症。
- 鑒别精神性多飲:排除因心理因素導緻的多飲多尿。
二、試驗原理
- 禁水階段:通過限制水分攝入,刺激ADH自然分泌。正常人及精神性多飲者尿滲透壓會顯著升高(>750mOsm/kg),尿比重超過1.020。
- 加壓素階段:若禁水後尿濃縮仍不足,注射加壓素(抗利尿激素類似物)。中樞性尿崩症患者尿滲透壓會明顯上升(>50%),而腎性尿崩症無顯著變化。
三、試驗流程(以典型流程為例)
- 前期準備:試驗前正常進食,夜間開始禁水(通常8-12小時)。
- 禁水階段監測:
- 每小時測量尿量、尿比重、尿滲透壓及體重、血壓。
- 持續至尿滲透壓穩定(連續兩次變化<30mOsm/kg)或體重下降≥3%。
- 加壓素注射:皮下或靜脈注射5單位加壓素,繼續監測尿液指标2小時。
四、結果判讀
類型 |
禁水後尿滲透壓 |
加壓素後尿滲透壓變化 |
正常人/精神性多飲 |
>750mOsm/kg |
上升<9%或下降 |
中樞性尿崩症 |
<300mOsm/kg |
上升≥50% |
腎性尿崩症 |
<300mOsm/kg |
上升<10% |
(數據綜合自)
五、注意事項
- 禁忌症:嚴重脫水、低血壓患者需謹慎。
- 安全性:需在醫生監護下進行,防止過度脫水導緻休克。
如需更詳細操作規範或個性化解讀,建議參考臨床指南或咨詢内分泌專科醫生。
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