
【醫】 Shwartzman reaction
apply; bestow; carry out; execute; grant; use
【醫】 apply
tile
【化】 tile; watt
【醫】 tile
graceful; prolonged
family name; surname
feedback; reaction; response
【醫】 reaction; response
施瓦茨曼氏反應(Schwartzman reaction),在免疫學中指的是一種非免疫特異性的局部或全身性炎症反應現象。它并非由抗原-抗體反應直接引發,而是由特定條件下内毒素(如革蘭氏陰性菌脂多糖)的兩次暴露所觸發。該現象由美國病理學家格雷戈裡·施瓦茨曼(Gregory Schwartzman)于1928年首次描述,因此得名。以下是其詳細解釋:
施瓦茨曼氏反應是一種實驗性病理模型,其核心特征在于:首次注射内毒素(預激注射)使機體進入一種特殊的敏感狀态,而間隔約24小時後的第二次注射(激發注射)則引發劇烈的局部組織壞死或全身性彌散性血管内凝血(DIC)。該反應以發現者格雷戈裡·施瓦茨曼命名,是研究内毒素休克、炎症級聯反應的重要模型。
預激階段
首次内毒素注射激活單核/巨噬細胞系統,誘導促炎細胞因子(如TNF-α、IL-1)釋放,并引發血管内皮細胞活化及凝血系統輕度激活,形成“預激态”。
激發階段
第二次内毒素注射進一步放大炎症反應:
關鍵機制涉及補體系統激活、凝血-纖溶系統失衡及中性粒細胞過度募集。
兩次注射均在同一皮膚部位進行,典型表現為注射區域出血性壞死。
預激注射為靜脈内,激發注射可為靜脈或皮膚,表現為雙側腎皮質壞死、DIC及休克。
該模型揭示了内毒素在感染性疾病(如敗血症、暴發性流腦)中的緻病機制,尤其解釋了為何某些細菌感染會快速進展為DIC。此外,它也為抗炎療法(如細胞因子抑制劑)及抗凝治療提供了理論依據。
參考文獻來源:
施瓦茨曼氏反應(Shwartzman reaction)是一種由内毒素引發的非免疫性病理反應,由美國細菌學家Gregory Shwartzman于1928年發現。以下是其核心要點:
此反應揭示了内毒素在感染性疾病中的複雜作用,但需注意其研究多基于動物實驗,臨床應用需謹慎評估。
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