tabes是什麼意思，tabes的意思翻譯、用法、同義詞、例句

tabes英标

英:/''teɪbiːz/ 美:/''tebiz/

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同義詞

專業解析

tabes（脊髓痨） 是一種主要影響脊髓後索（感覺傳導通路）的進行性神經退行性疾病，其典型特征是特定神經纖維的變性和萎縮。它最常見于晚期神經梅毒（即三期梅毒累及神經系統），由梅毒螺旋體感染引起，但也可偶見于其他疾病狀态。以下是其核心特征的詳細解釋：

1. 病理基礎與核心病變：

   • 脊髓後索變性：這是 tabes 的标志性病變。脊髓後索負責傳導本體感覺（位置覺、運動覺）和振動覺。這些感覺纖維的退化和喪失導緻特征性的感覺障礙和共濟失調。
   • 後根神經節受累：脊髓後根神經節（感覺神經元的胞體所在）也常被累及，進一步加劇感覺傳入障礙。
   • 機制：在梅毒性 tabes 中，病變被認為是由于梅毒螺旋體感染引發的慢性炎症和免疫反應所緻，最終導緻神經組織破壞。

2. 主要臨床表現（三聯征）：

   • 閃電樣疼痛：突發、劇烈、短暫的刺痛，常發生于下肢，也可影響軀幹或上肢。這種疼痛是神經根受累的典型表現。
   • 感覺性共濟失調：由于本體感覺傳入缺失，患者失去對肢體位置和運動的精确感知。表現為步态不穩（行走時步伐寬大、擡腿過高、落地沉重）、閉目難立征（Romberg 征）陽性（睜眼站立尚可，閉眼後搖晃甚至跌倒）。
   • 括約肌功能障礙：膀胱感覺喪失導緻尿潴留（感覺不到膀胱充盈）和充盈性尿失禁。腸道功能障礙如便秘也可能出現。

3. 其他常見症狀與體征：

   • 深感覺障礙：振動覺、位置覺顯著減退或消失（主要在下肢）。
   • 腱反射消失：尤其是膝反射和踝反射，是早期且常見的體征。
   • 阿羅瞳孔：一種特殊的瞳孔異常，表現為雙側瞳孔縮小、不等大、對光反射遲鈍或消失，但調節反射（看近物時瞳孔收縮）相對保留。
   • 内髒危象：突然發作的劇烈内髒疼痛（如胃危象表現為上腹劇痛、嘔吐；喉危象表現為喉部痙攣窒息感；直腸危象等），機制與神經根刺激有關。
   • Charcot 關節：由于關節深感覺喪失和反複微創傷導緻的無痛性關節破壞、腫脹和畸形，多見于承重關節（如膝、踝）。
   • 陽痿：常見于男性患者。

4. 診斷與背景：

   • 曆史關聯：在抗生素時代之前，tabes dorsalis 是晚期神經梅毒最常見的表現形式之一。隨着青黴素的廣泛應用和對梅毒的早期治療，典型的梅毒性 tabes 已變得非常罕見。
   • 診斷：診斷需結合典型的臨床症狀、體征、血清學和腦脊液梅毒檢測（如 VDRL/RPR, FTA-ABS, TP-PA）陽性結果，以及腦脊液細胞數和蛋白增高等神經梅毒證據。神經影像學（MRI）可能顯示脊髓萎縮等改變。
   • 非梅毒性 tabes：雖然罕見，但類似 tabes 的臨床表現（感覺性共濟失調等）也可由其他導緻脊髓後索損害的原因引起，如糖尿病性神經病、維生素 B12 缺乏（亞急性聯合變性）、HIV 感染相關神經病等。此時應稱為“脊髓痨樣綜合征”而非特指梅毒性 tabes。

5. 治療與預後：

   • 針對病因：若确診為梅毒性 tabes，主要治療是青黴素療法（如大劑量靜脈注射青黴素 G），旨在清除體内的梅毒螺旋體，阻止疾病進一步進展。治療無法逆轉已形成的神經損傷。
   • 對症支持：針對疼痛（神經病理性疼痛藥物）、膀胱功能障礙（導尿、藥物）、共濟失調（物理治療、助行器）等進行處理。Charcot 關節可能需要骨科幹預。
   • 預後：早期診斷和充分的驅梅治療可顯著改善預後，阻止病情惡化。然而，已發生的神經損傷通常是不可逆的，遺留的症狀可能需要長期管理。未經治療的 tabes 會進行性加重，最終導緻嚴重殘疾。

參考文獻來源：

1. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Tabes Dorsalis Information Page: https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/tabes-dorsalis (權威政府醫學研究機構)
2. StatPearls [Internet] - Neuroanatomy, Posterior Column (Dorsal Column): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539732/ (經同行評審的醫學教育數據庫)
3. American Association of Neurological Surgeons (AANS) - Syringomyelia: https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Syringomyelia (雖主要講空洞症，但涉及脊髓解剖病理，專業學會資源，提及相關鑒别診斷如 tabes)

網絡擴展資料

"tabes" 是一個醫學術語，其含義和用法可總結如下：

1. 核心詞義

• 中文翻譯：消瘦、消耗、脊髓痨（神經性梅毒引起的脊髓病變）。
• 英文釋義：指慢性疾病中身體的漸進性消瘦或衰弱，尤其與脊髓痨（一種晚期梅毒并發症）相關。

2. 發音與詞源

• 發音：英式/美式均為 /ˈteɪbiːz/。
• 詞源：源自拉丁語 tabes（融化、消耗），與古英語 thaw（融化）同源，引申為“身體逐漸消耗”。

3. 醫學背景

• 脊髓痨（Tabes dorsalis）：一種由神經梅毒引起的疾病，表現為脊髓後索退行性病變，症狀包括共濟失調、劇烈疼痛等。
• 其他關聯：常與梅毒（syphilis）相關，屬于晚期并發症。

4. 相關詞彙

• 形容詞：tabetic（脊髓痨的/患者）。
• 近義詞：atrophy（萎縮）、wasting（消耗）。

5. 注意事項

• 拼寫混淆：需與拼寫相近的“tables”（桌子）區分，後者為完全不同的詞彙。
• 使用場景：現代醫學中，“tabes”多用于曆史文獻或特定病理描述，日常交流較少見。

如需進一步了解脊髓痨的病理機制或梅毒相關術語，建議參考權威醫學詞典或文獻。

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