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常用詞典

夜尿症，\t[泌尿] 夜遺尿

例句

OBJECTIVE: To study the sensory integration function in children with primary nocturnal enuresis (PNE).

目的：探索兒童原發性夜間遺尿症(PNE)與感覺統合能力的關系。

Bed wetting can be broken down into two categories - primary nocturnal enuresis and secondary nocturnal enuresis.

床弄濕，可細分分為兩類，小學夜遺尿和中學夜間遺尿症。

The invention relates to a Chinese drugs preparation, namely a foot-bath medicament for treating nocturnal enuresis.

本發明涉及一種中藥制劑，即一種治療小兒遺尿症的足浴藥物。

Nocturnal enuresis is an ordingary disease in children, TCM has its own characteristic and superiority in treating it.

小兒遺尿是兒童期較常見疾病，中醫藥在治療該病方面有其自身的特點和優勢。

In this week's 18 and Under column, Dr. Perri Klass, a pediatrician, explores the challenges of nocturnal enuresis, or bed wetting.

兒科醫生Perri Klass在本周的“十八歲以下”專欄中專門探讨了夜遺尿問題，也就是尿床。

同義詞

|nocturia;[泌尿]夜尿症，\t夜遺尿

專業解析

nocturnal enuresis（夜間遺尿症），俗稱“尿床”，是指年齡≥5歲的兒童在睡眠中發生不自主排尿的現象，且這種現象每月至少發生兩次，持續至少三個月。它是一種常見的兒童發育期疾病，主要與生理成熟延遲有關，而非行為或心理問題。

核心特征與分類

1. 年齡标準： 診斷通常要求兒童年齡≥5歲。這是基于預期在此年齡應已具備膀胱控制能力。
2. 發生時間： 症狀僅在夜間睡眠中出現。
3. 不自主性： 排尿行為是無意識的，孩子通常在尿床後或清晨醒來才察覺。
4. 分類：
   • 原發性夜間遺尿症： 指兒童從未有過長達6個月的夜間幹燥期。這是最常見類型，約占80%。
   • 繼發性夜間遺尿症： 指兒童曾有過至少6個月的夜間幹燥期，之後再次出現尿床。這可能與壓力、疾病（如尿路感染、糖尿病、睡眠呼吸暫停）或心理因素有關。

主要病因機制（多因素理論）

當前醫學界普遍認為夜間遺尿症是多因素共同作用的結果，核心機制包括：

1. 夜間多尿： 睡眠期間腎髒産生的尿液量過多，超過了膀胱的容量。這常與夜間抗利尿激素分泌相對不足有關，導緻水分未能被充分重吸收。
2. 膀胱功能性容量減小或過度活動： 膀胱在夜間儲存尿液的能力低于預期，或者在睡眠中膀胱出現不自主收縮（逼尿肌過度活動），導緻無法容納整夜的尿量。
3. 睡眠覺醒障礙： 患兒對膀胱充盈的感知信號減弱，或在睡眠中難以被喚醒（睡眠過深），導緻無法及時醒來排尿。這被認為是關鍵因素之一。
4. 遺傳因素： 有顯著的家族聚集性。如果父母一方或雙方有遺尿史，孩子患病的風險會大大增加。

治療與管理

治療目标是減少尿床頻率，減輕對孩子自尊心和家庭生活的影響。常用方法包括：

1. 行為幹預：
   • 積極鼓勵與支持： 避免懲罰，減輕孩子的羞恥感和焦慮。
   • 作息調整： 規律作息，避免過度疲勞；睡前2小時限制液體攝入（尤其含咖啡因飲料），睡前排空膀胱。
   • 排尿日記： 記錄幹燥夜晚和尿床夜晚，幫助識别模式和評估進展。
2. 遺尿報警器： 一線治療方法之一。當内褲或床單被尿液浸濕時，報警器會發出聲響或震動喚醒孩子，通過條件反射訓練孩子學會在膀胱充盈時醒來或抑制排尿。長期成功率較高，但需要孩子和家長的耐心配合（通常需8-12周見效）。
3. 藥物治療：
   • 去氨加壓素： 人工合成的抗利尿激素類似物，通過減少夜間尿量發揮作用。起效快，適用于短期需求（如露營、旅行）或夜間多尿型患者。需嚴格遵醫囑使用，注意限水以防低鈉血症。停藥後複發率較高。
   • 抗膽堿能藥物： 如奧昔布甯，主要用于合并日間膀胱過度活動症狀的患者，可增加膀胱容量、減少逼尿肌過度活動。
4. 綜合治療： 根據患兒具體情況，常聯合使用上述方法（如報警器+去氨加壓素）。

預後

大多數原發性夜間遺尿症患兒隨着年齡增長會自然緩解，每年約有15%的患兒自愈。 積極幹預有助于加速康複過程并減少對孩子心理的負面影響。即使未接受治療，到青少年期後發病率也顯著降低。

權威信息來源參考：

1. 國際兒童尿控協會： 提供遺尿症的定義、分類标準及基礎病理生理學解釋。 https://i-c-c-s.org/
2. 美國兒科學會： 發布循證臨床實踐指南，涵蓋夜間遺尿症的評估、診斷和管理策略。 https://publications.aap.org/pediatrics
3. 歐洲泌尿外科協會： 提供兒童尿失禁（包括遺尿症）的診療指南，詳細闡述病因和治療方案。 https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology
4. 《兒科雜志》： 發表關于夜間遺尿症流行病學、自然病程及長期預後的研究。 https://www.jpeds.com/

網絡擴展資料

Nocturnal enuresis（夜間遺尿症）是醫學領域常用術語，指在睡眠中不自主排尿的現象，俗稱“尿床”。以下是詳細解釋：

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1.術語拆解

• Nocturnal（）：源自拉丁語“nocturnus”，意為“夜間的、在夜裡發生的”，常描述夜間活動或發生的事物（如夜行動物）。
• Enuresis（）：源自希臘語，指“不自主排尿”，特指無器質性病變的遺尿症。

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2.定義與分類

根據國際兒童尿控協會（）和臨床指南（）：

• 核心定義：年齡≥5歲的兒童，在無中樞神經系統病變的情況下，睡眠中出現不自主排尿，且至少每周2次、持續≥3個月。
• 分類：
  • 原發性：自幼持續存在，無症狀期不超過6個月（占大多數）。
  • 繼發性：曾有過≥6個月的無症狀期後再次發生。
  • 單症狀型：僅夜間遺尿，無其他下尿路症狀（如尿頻、尿急）（）。
  • 複合症狀型：合并日間排尿異常（如尿失禁、排尿困難）。

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3.發病機制

主要與以下因素相關（）：

• 夜間多尿：抗利尿激素分泌不足，導緻夜間尿量過多。
• 膀胱過度活動：睡眠中逼尿肌異常收縮。
• 睡眠覺醒障礙：對膀胱充盈的感知阈值較高，難以從睡眠中喚醒。

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4.其他信息

• 年齡與自愈：約15%的5歲兒童存在此症狀，每年約15%患兒可自愈，但部分可持續至成年（）。
• 治療建議：輕症可通過行為幹預（如限制夜間飲水、使用遺尿報警器），嚴重者需藥物（如去氨加壓素）或聯合治療（）。

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如需進一步了解診斷标準或治療方案，可參考國際兒童尿控協會指南（）或權威兒科學文獻（）。

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