microcytosis是什麼意思,microcytosis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. [醫] 小紅細胞症
例句
Note the low hemoglobin (HGB). Microcytosis is indicated by the low MCV (mean corpuscular volume).
可見血紅蛋白(HGB)減少,MCV(紅細胞平均體積)減少提示小細胞低色素性貧血。
專業解析
Microcytosis 是指血液中出現異常小體積紅細胞(microcytes)的現象或狀态。它是通過實驗室血液檢查(全血細胞計數,CBC)中一個稱為平均紅細胞體積(Mean Corpuscular Volume, MCV)的參數來診斷的。當 MCV 低于實驗室設定的正常參考範圍下限(通常低于 80 fL)時,即可診斷為小細胞增多症。
核心特征與診斷依據
- 定義基礎:Microcytosis 的核心是紅細胞體積減小。正常紅細胞直徑約為 7-8 微米,體積(MCV)通常在 80-100 fL 之間。Microcytes 的 MCV < 80 fL 。
- 實驗室診斷:診斷完全依賴于全血細胞計數(CBC)中的 MCV 值。它是評估紅細胞大小的客觀量化指标 。
- 形态學關聯:在顯微鏡下觀察外周血塗片時,可以看到紅細胞比正常細胞小,且可能伴隨其他形态變化(如中心淡染區擴大,提示低色素性)。
主要病因
Microcytosis 本身不是一種疾病,而是多種潛在疾病的血液學表現。最常見的原因包括:
- 缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia, IDA):這是全球範圍内導緻 microcytosis 最常見的原因。鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料。鐵缺乏導緻血紅蛋白合成減少,進而産生體積小且血紅蛋白含量低(低色素性)的紅細胞。來源:世界衛生組織(WHO)貧血情況說明書、默克手冊。
- 地中海貧血(Thalassemias):這是一組遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病。珠蛋白鍊合成不平衡導緻無效造血和産生小細胞。α 和 β 地中海貧血是常見類型,嚴重程度不一。來源:美國國家心肺血液研究所(NHLBI)、約翰霍普金斯醫學。
- 慢性病性貧血(Anemia of Chronic Disease, ACD):雖然 ACD 通常表現為正常細胞性貧血,但在慢性炎症、感染或腫瘤等長期疾病狀态下,有時也可表現為小細胞性貧血,尤其是疾病持續時間長時。這與鐵利用障礙有關。來源:默克手冊、克利夫蘭醫學中心。
- 鐵粒幼細胞性貧血(Sideroblastic Anemia):這是一組異質性疾病,特征為骨髓中鐵粒幼細胞增多(線粒體内鐵沉積)和血紅素合成障礙。可以是遺傳性或獲得性(如藥物、毒素、酒精、骨髓增生異常綜合征)。紅細胞常表現為小細胞低色素性。來源:StatPearls (NCBI Bookshelf)、約翰霍普金斯醫學。
- 其他較少見原因:鉛中毒(幹擾血紅素合成)、銅缺乏、某些血紅蛋白病(如血紅蛋白 E 病)等也可能導緻 microcytosis。
臨床意義與診斷路徑
- 警示信號:發現 microcytosis 是提示需要進一步醫學評估的重要信號,旨在确定其根本原因。
- 鑒别診斷關鍵:醫生會結合病史、體格檢查、其他 CBC 參數(如血紅蛋白濃度、紅細胞分布寬度 RDW、平均紅細胞血紅蛋白量 MCH、平均紅細胞血紅蛋白濃度 MCHC)、網織紅細胞計數、外周血塗片檢查以及專門的血液學檢查(如血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度)來進行鑒别診斷。例如,鐵蛋白低強烈提示缺鐵性貧血,而在地中海貧血中,鐵指标通常是正常的。
- 治療依據:治療 microcytosis 的關鍵在于治療其潛在病因。例如,缺鐵性貧血需要補鐵治療和尋找缺鐵原因;地中海貧血的治療則根據類型和嚴重程度,可能包括輸血、祛鐵治療、甚至造血幹細胞移植。
Microcytosis 是紅細胞體積小于正常的實驗室現象,定義為 MCV < 80 fL。它最常見于缺鐵性貧血和地中海貧血,但也可見于慢性病性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等疾病。識别 microcytosis 是診斷這些潛在血液疾病或系統性疾病的第一步,後續需要詳細的實驗室評估以明确病因并指導針對性治療。
來源參考:
- National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) - Thalassemias
- Merck Manual Professional Version - Microcytosis/Macrocytosis
- Johns Hopkins Medicine - Hemoglobinopathies
- World Health Organization (WHO) - Anaemia Fact Sheet (提供缺鐵性貧血的全球背景)
- Cleveland Clinic - Anemia of Chronic Disease
- StatPearls [NCBI Bookshelf] - Sideroblastic Anemia
網絡擴展資料
microcytosis(小紅細胞症)是指血液中異常小型的紅細胞(microcytes)數量增多的病理狀态,屬于紅細胞形态異常的常見類型。以下是詳細解釋:
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定義與特征
該術語由“micro-”(微小)和“-cytosis”(細胞增多)組成,指紅細胞平均體積(MCV)低于正常範圍(通常成人MCV<80 fL)。這些小紅細胞可能伴隨血紅蛋白含量減少(即低色素性)。
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診斷依據
通過全血細胞計數(CBC)和紅細胞直方圖分析可明确診斷,MCV降低是主要指标。
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常見病因
- 缺鐵性貧血:鐵缺乏導緻血紅蛋白合成不足,紅細胞體積代償性縮小;
- 地中海貧血:遺傳性血紅蛋白合成障礙;
- 慢性疾病或炎症:如感染、腫瘤等引起的鐵代謝異常。
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相關檢測
需結合血紅蛋白電泳、血清鐵蛋白檢測等進一步區分病因。
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臨床意義
提示需排查潛在營養缺乏或遺傳性疾病,及時幹預可改善預後。例如,缺鐵性貧血可通過補鐵治療,而地中海貧血需個性化管理。
若需更專業的醫學指南,可參考血液學教材或臨床診療數據庫。
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