hyperthrombocytemia是什麼意思,hyperthrombocytemia的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. 血小闆增多症
專業解析
血小闆增多症(Hyperthrombocytemia),也稱為血小闆增多症(Thrombocytosis),是指血液中血小闆(thrombocytes)數量異常升高的病理狀态。血小闆是骨髓中巨核細胞産生的無核細胞碎片,在止血和血栓形成中起着至關重要的作用。
血小闆增多症通常定義為外周血血小闆計數持續高于正常參考範圍上限。雖然不同實驗室的參考值可能略有差異,但普遍認為血小闆計數持續> 450 × 10⁹/L 即可診斷為血小闆增多症。
血小闆增多症的分類與原因:
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原發性(或克隆性)血小闆增多症:
- 這是由骨髓造血幹細胞本身的基因突變引起的一種骨髓增殖性腫瘤(MPN)。最常見的突變是JAK2 V617F突變,其次是CALR和MPL基因突變。
- 在這種類型中,骨髓中的巨核細胞過度增殖,産生過多的血小闆,且這種增生是自主性的,不受正常調控機制約束。
- 原發性血小闆增多症患者存在血栓形成和出血的雙重風險。
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繼發性(或反應性)血小闆增多症:
- 這是對某種潛在疾病或生理狀态的反應性表現,是臨床上更常見的類型。
- 血小闆增多是對促血小闆生成素(TPO)或其他細胞因子(如白細胞介素-6)水平升高的反應,導緻巨核細胞生成增加。
- 常見原因包括:
- 感染: 急慢性感染(細菌、病毒、真菌、結核等)。
- 炎症性疾病: 如類風濕關節炎、炎症性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)、結締組織病等。
- 組織損傷或創傷: 大手術、嚴重外傷、燒傷。
- 缺鐵性貧血: 這是反應性血小闆增多非常常見的原因。
- 溶血性貧血: 紅細胞破壞加速。
- 惡性腫瘤: 各種實體瘤或淋巴瘤。
- 脾切除術後或無脾狀态: 脾髒是破壞衰老血小闆的主要場所,脾切除後血小闆計數通常會升高并持續一段時間。
- 藥物反應: 如某些化療藥物停藥後的反跳現象、生長因子(如粒細胞集落刺激因子G-CSF)的使用。
- 急性失血或慢性失血。
臨床表現與風險:
- 原發性血小闆增多症: 患者可能無症狀,或因血栓形成(如中風、心肌梗死、深靜脈血栓、微血管血栓導緻指端缺血/紅斑性肢痛症)或出血(如鼻衄、牙龈出血、胃腸道出血)就診。脾腫大也較常見。
- 繼發性血小闆增多症: 臨床表現主要取決于其潛在病因。血小闆增多本身通常不引起症狀或并發症(血栓或出血風險遠低于原發性),治療重點在于處理原發病。當血小闆計數極高(如 > 1000 × 10⁹/L)時,理論上出血風險可能增加(可能與獲得性血管性血友病因子異常有關)。
診斷:
診斷血小闆增多症依賴于血常規檢查确認血小闆計數升高。關鍵在于區分原發性和繼發性:
- 詳細病史和體格檢查: 尋找感染、炎症、貧血、腫瘤、手術史、脾切除史等線索。
- 重複檢測血常規: 排除短暫性升高(如應激反應)。
- 鐵代謝檢查: 排除缺鐵。
- 炎症指标: 如C反應蛋白(CRP)、血沉(ESR)。
- 骨髓穿刺活檢和基因檢測: 對于疑似原發性血小闆增多症的患者至關重要,用于評估骨髓形态、巨核細胞特征,并檢測JAK2, CALR, MPL基因突變。這是确診原發性血小闆增多症的主要依據。
- 其他檢查: 根據臨床懷疑進行影像學、腫瘤标志物等檢查以排查繼發性原因。
Hyperthrombocytemia(血小闆增多症)指血小闆計數病理性升高(> 450 × 10⁹/L)。它分為原發性(骨髓增殖性腫瘤)和繼發性(對感染、炎症、缺鐵、腫瘤等刺激的反應)。原發性有血栓和出血風險,需要專科治療;繼發性通常風險較低,治療重點在于處理原發病。準确區分兩者至關重要,依賴于病史、實驗室檢查(包括鐵代謝、炎症指标)和骨髓檢查/基因檢測。
(因未找到可驗證的權威醫學數據庫或機構網頁鍊接,此處無法提供具體引用鍊接。建議通過PubMed、UpToDate、美國血液學會(ASH)官網、中國臨床腫瘤學會(CSCO)指南等專業醫學資源獲取更詳細和最新的信息。)
網絡擴展資料
以下是關于hyperthrombocytemia 的詳細解釋:
詞義與構成
- 定義:該詞指血液中血小闆(thrombocyte)數量異常增多的病理狀态,即“血小闆過多症”。
- 詞根解析:
- hyper-(前綴):表示“超過、過多”。
- thrombocyte(名詞):血小闆。
- -emia(後綴):與血液相關。
- 發音:英式音标為 [haɪpəθrɒmbɒsaɪ'tiːmɪə],美式為 [haɪpəθrɒmbɒsaɪ'tiːmɪə]。
注意事項
- 區分易混淆術語:
需與hyperthrombinemia(高凝血酶血症,指凝血酶水平過高)區分,兩者拼寫接近但含義不同。
- 臨床意義:
血小闆過多可能引發血栓風險,需結合具體病因(如骨髓增生性疾病、炎症反應等)進一步診斷。
參考建議
如需更專業的醫學解釋或相關病例信息,建議咨詢血液科醫生或查閱權威醫學文獻。
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