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hyperpituitarism是什麼意思，hyperpituitarism的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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hyperpituitarism英标

英:/',haɪpəpɪ'tjuːɪtərɪzəm/

常用詞典

  • [内科] 垂體機能亢進

  • 垂體功能亢進

    • 專業解析

    垂體功能亢進症（Hyperpituitarism） 是指腦垂體（位于大腦底部的一個豌豆大小的腺體）過度分泌一種或多種激素的病理狀态。垂體常被稱為“主腺”，因為它分泌的激素調控着身體許多其他内分泌腺的功能。垂體功能亢進症最常見的原因是垂體腺瘤（通常是良性的腫瘤）。

    1. 核心定義與機制

    * 垂體功能亢進症特指垂體前葉（腺垂體）過度活躍，導緻其分泌的一種或多種激素（如生長激素GH、促腎上腺皮質激素ACTH、促甲狀腺激素TSH、催乳素PRL、促性腺激素LH/FSH）異常升高。
* 這種過度分泌通常源于垂體本身的病變，最常見的是**垂體腺瘤**。這些腫瘤多為良性，但因其位置和激素分泌能力，可導緻顯著的臨床症狀和并發症。

    2. 主要病因

    * **垂體腺瘤：** 這是迄今為止最常見的原因。根據腫瘤分泌的激素類型不同，會導緻不同的臨床綜合征（見下文）。腫瘤的大小（微腺瘤 < 1cm, 大腺瘤 ≥ 1cm）也會影響症狀（如大腺瘤可能壓迫周圍結構引起頭痛、視力障礙）。 
* **其他原因：** 相對少見，包括下丘腦疾病（導緻促垂體激素釋放過多）、垂體細胞增生、某些遺傳綜合征（如多發性内分泌腺瘤病1型MEN1）等。

    3. 臨床表現（取決于過度分泌的激素）

    垂體功能亢進症的表現高度依賴于哪種激素分泌過多：
* **生長激素（GH）過多：**
* **兒童期發病：** 導緻**巨人症**（Gigantism），表現為身高異常增長，四肢過長。
* **成人期發病：** 導緻**肢端肥大症**（Acromegaly），表現為手足增大、下颌突出（下颌前突）、面容粗陋、舌大、皮膚增厚、關節痛、高血壓、糖尿病、心髒病風險增加等。
* **促腎上腺皮質激素（ACTH）過多：** 導緻**庫欣病**（Cushing's Disease）。ACTH過度刺激腎上腺皮質産生過多的皮質醇，引起向心性肥胖（滿月臉、水牛背）、皮膚紫紋、高血壓、高血糖、骨質疏松、肌肉無力、情緒變化等。
* **催乳素（PRL）過多：** 導緻**高催乳素血症**（Hyperprolactinemia）。在女性引起閉經、溢乳（非哺乳期分泌乳汁）、不孕；在男性引起性欲減退、陽痿、不育、偶爾溢乳。
* **促甲狀腺激素（TSH）過多：** 導緻**中樞性甲狀腺功能亢進症**（Central Hyperthyroidism）。表現為與原發性甲亢類似的症狀，如心悸、怕熱、多汗、體重下降、焦慮、震顫等，但相對罕見。 
* **促性腺激素（LH/FSH）過多：** 相對少見且症狀常不明顯或不特異，可能引起性早熟（兒童）或卵巢過度刺激（女性）等，但更多時候是無症狀的或伴隨其他激素異常。

    4. 診斷

    診斷通常涉及以下步驟：
* **激素水平檢測：** 血液檢測以測量可疑升高的垂體激素及其靶腺激素水平（如GH/IGF-1, ACTH/皮質醇, PRL, TSH/甲狀腺激素, LH/FSH/性激素）。 
* **動态功能試驗：** 用于确診，例如口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）抑制GH（診斷肢端肥大症），地塞米松抑制試驗（診斷庫欣病）。 
* **影像學檢查：** **垂體MRI（磁共振成像）** 是首選的影像學方法，用于定位和評估垂體腺瘤的大小及與周圍結構（如視交叉）的關系。
* **視野檢查：** 如果腫瘤壓迫視交叉，可能導緻視野缺損（通常是雙颞側偏盲）。

    5. 治療

    治療目标是消除或控制腫瘤、使激素水平恢複正常或阻止其過度分泌的效應、緩解症狀、保護垂體正常功能。主要方法包括：
* **手術治療：** **經鼻蝶窦垂體腺瘤切除術** 是大多數有症狀或大腺瘤患者的首選治療方法，尤其適用于視力受壓者。由經驗豐富的神經外科醫生操作。
* **藥物治療：**
* 根據激素類型選擇：如多巴胺激動劑（溴隱亭、卡麥角林）治療催乳素瘤；生長抑素類似物（奧曲肽、蘭瑞肽）治療GH瘤和TSH瘤；GH受體拮抗劑（培維索孟）治療肢端肥大症；酮康唑、甲吡酮等抑制皮質醇合成（庫欣病術前或無法手術時）。 
* **放射治療：** 用于術後殘留、複發或無法手術的患者，或作為藥物治療無效的輔助治療。包括傳統放療和更精确的立體定向放射外科（如伽瑪刀）。起效較慢，可能引起垂體功能減退。
* **激素替代治療：** 如果治療（手術、放療）導緻垂體其他激素分泌不足，需要相應的激素替代（如甲狀腺激素、糖皮質激素、性激素等）。

    參考資料來源：

    1. Mayo Clinic - Pituitary tumors overview: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pituitary-tumors/symptoms-causes/syc-20350547 (涵蓋定義、病因、症狀、診斷、治療)
    2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) - Pituitary Tumors: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pituitary-tumors (涵蓋定義、類型、症狀、診斷、治療)
    3. Merck Manual Professional Version - Hyperpituitarism: https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/pituitary-disorders/hyperpituitarism (詳細醫學解釋，包括病因、病理生理、症狀、診斷、治療)
    4. Johns Hopkins Medicine - Pituitary Tumors: [https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pituitary-tumors](https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-dise

    網絡擴展資料

    Hyperpituitarism 是一個醫學術語，指垂體（尤其是垂體前葉）功能過度活躍的狀态，導緻激素分泌異常增多。以下是詳細解釋：

    1. 定義與核心機制
      Hyperpituitarism 的字面含義為“垂體功能亢進”，源于詞根“hyper-”（過度）和“pituitary”（垂體）。其核心是垂體前葉分泌的激素（如生長激素、促甲狀腺激素等）過量，可能由垂體腫瘤、增生或其他病變引發。

    2. 主要表現與影響

      • 生長激素（GH）分泌過多：若發生在兒童期，可能導緻巨人症（gigantism）；成人則表現為肢端肥大症（acromegaly），如骨骼和軟組織異常增生。
      • 其他激素異常：可能伴隨促甲狀腺激素（TSH）或促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌增加，引發甲狀腺功能亢進、庫欣綜合征等。

    3. 發音與詞源
      該詞發音為英式 [ˌhaɪpəpɪ'tju:ɪtərɪzəm]，美式 [ˌhaɪpəpɪ'tuətəˌrɪzəm]，強調“pituitary”部分的發音。

    擴展提示：與 hyperpituitarism 相對的是“hypopituitarism”（垂體功能減退）。若需進一步了解具體病例或治療方案，建議參考權威醫學文獻。

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