HAMD是什麼意思，HAMD的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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HAMD 是漢密爾頓抑郁量表 (Hamilton Depression Rating Scale) 的英文縮寫。它是精神醫學和臨床心理學領域最廣泛使用、最具權威性的量表之一，主要用于評估抑郁症患者的症狀嚴重程度及其治療前後的變化。

1.量表背景與目的：

• HAMD 由 Max Hamilton 博士于 1960 年首次發表，後經多次修訂（如 17 項版、21 項版、24 項版等），其中 17 項版本最為常用。
• 其主要目的是為臨床醫生或研究人員提供一個标準化、半結構化的工具，用于對已被診斷為抑郁症的成年患者進行他評（即由專業人士評估，而非患者自評），量化其抑郁症狀的嚴重程度。

2.量表結構與内容：

• HAMD 包含一系列項目，每個項目評估抑郁症的一個特定症狀或方面。
• 常見的評估維度包括：
  • 心境：抑郁情緒、罪惡感。
  • 軀體症狀：睡眠障礙（入睡困難、早醒等）、軀體性焦慮、胃腸道症狀、全身症狀（乏力等）、性欲減退。
  • 精神運動：激越（坐立不安）或遲滞（動作緩慢）。
  • 認知功能：注意力不集中、猶豫不決。
  • 自殺意念或行為。
  • 精神病性症狀（在某些版本中）：妄想、幻覺等（通常出現在嚴重抑郁發作時）。
• 每個項目根據症狀的頻率、強度或嚴重程度，有多個描述性選項，對應不同的分值（通常為 0-2 分、0-4 分或 0-3 分）。

3.評分與解讀：

• 評估者（通常是醫生或經過培訓的研究人員）通過與患者進行臨床訪談，并可能結合觀察到的信息，為每個項目選擇最符合患者情況的描述項并打分。
• 将所有項目的得分相加，得到總分。
• 總分越高，表示抑郁症狀越嚴重。常見的解讀參考（以 17 項版本為例）：
  • ≤7分：正常範圍（無抑郁症狀）。
  • 8-13分：輕度抑郁。
  • 14-18分：中度抑郁。
  • 19-22分：重度抑郁。
  • ≥23分：極重度抑郁。
• 該量表的核心價值在于評估治療反應：在治療開始前進行基線評估，然後在治療過程中（如每 1-2 周）重複評估。總分下降的幅度（例如，下降 ≥50% 常被視為治療有效）是判斷抗抑郁藥物或心理治療療效的關鍵客觀指标之一。

4.應用場景：

• 臨床診斷輔助：作為抑郁症診斷的輔助工具，幫助量化症狀嚴重程度。
• 療效評估：是判斷抗抑郁藥物、心理治療（如認知行為療法）或其他幹預措施（如電休克治療）效果的金标準之一，廣泛應用于臨床試驗和臨床實踐中。
• 研究工具：在抑郁症的病因學、流行病學、治療學等研究領域作為核心評估工具。
• 病情監測：跟蹤患者病情變化。

5.重要性：

• 标準化：HAMD 提供了評估抑郁症嚴重程度的統一标準，使得不同醫生、不同研究中心之間的評估結果具有可比性。
• 敏感性：它對症狀的變化（尤其是藥物治療引起的變化）比較敏感。
• 曆史悠久，證據充分：經過半個多世紀的廣泛應用和驗證，其信度（可靠性）和效度（有效性）得到了充分證明，使其成為抑郁症評估領域的基石。

局限性：

• 需要專業培訓才能正确施測和評分。
• 主要反映抑郁的“核心症狀”和“軀體症狀”，對非典型抑郁症狀（如食欲增加、嗜睡）的評估相對不足。
• 是他評量表，依賴于評估者的經驗和判斷，可能不如自評量表（如貝克抑郁量表BDI）更能反映患者的主觀感受。

參考資料：

1. National Institute of Mental Health (NIMH): https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression (關于抑郁症及評估的一般信息)
2. American Psychiatric Association (APA): https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm (DSM診斷标準提及标準化評估工具)
3. UpToDate (臨床決策支持資源): https://www.uptodate.com/contents/unipolar-depression-in-adults-assessment-and-diagnosis (詳細讨論抑郁症評估方法，包括HAMD)
4. JAMA Psychiatry (學術期刊): https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry (大量抑郁症研究使用HAMD作為結局指标)
5. Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/diagnosis-treatment/drc-20356013 (關于抑郁症診斷和治療的概述，提及量表評估)

網絡擴展資料

HAMD是漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression）的英文縮寫，主要用于臨床評估抑郁症狀的嚴重程度。以下是綜合多來源的詳細解釋：

1.基本定義

HAMD由美國精神科醫生Max Hamilton于1960年編制，是國際上最廣泛使用的抑郁狀态評估工具之一，通過量化的方式輔助醫生診斷抑郁症及判斷病情輕重。

2.量表結構與版本

• 項目構成：涵蓋情緒、認知、行為、生理等多個維度，包括情緒低落、自殺觀念、睡眠障礙、焦慮軀體化等典型症狀。
• 常見版本：17項、21項和24項三種版本，其中17項版本最為常用。

3.評分标準與分界值

• 總分意義：總分反映抑郁嚴重程度。不同機構的分界值略有差異：
  • 标準：<7分正常，7-17分可能存在抑郁，17-24分肯定抑郁，>24分嚴重抑郁。
  • 标準：<8分無抑郁，≥20分輕/中度抑郁，≥35分嚴重抑郁。
• 因子分分析：量表可拆解為7類因子（如焦慮/軀體化、睡眠障礙、絕望感等），幫助醫生定位核心症狀及評估治療效果。

4.應用場景

• 臨床診斷：輔助判斷患者是否抑郁及嚴重程度。
• 療效評估：通過定期測評跟蹤治療進展。
• 科研工具：用于抑郁症相關研究的标準化評估。

補充說明

HAMD需由經過培訓的專業人員通過面談和觀察進行測評，普通患者不宜自行解讀。若需進一步了解量表具體條目或使用規範，可參考甯波市康甯醫院等權威機構的公開資料。

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