gliomatosis是什麼意思,gliomatosis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
詞性
複數 gliomatoses
常用詞典
n. 神經膠質過多
例句
Objective to characterize the diagnosis and treatment of gliomatosis cerebri (GC).
目的探讨腦膠質瘤病(GC)的診斷和治療。
Objective to study the clinical, image and pathological features of cerebral gliomatosis.
目的研究大腦膠質瘤病的臨床、影像學和病理學的特征。
Objective To investigate the role of MRI in diagnosing gliomatosis cerebri (GC) and in stereotactic biopsy.
目的評價MRI在大腦膠質瘤病(GC)的診斷和立體定位活檢中的價值。
專業解析
Gliomatosis cerebri (GC) 是一個描述特定中樞神經系統腫瘤生長模式的神經病理學術語。它指的是彌漫性神經膠質瘤,其特點是腫瘤細胞異常廣泛地浸潤大腦和/或脊髓的多個區域(通常涉及至少三個腦葉),同時保留原有神經結構的框架,腫瘤邊界極不清晰,且通常不形成明顯的單一腫塊。
以下是其關鍵特征:
- 彌漫浸潤性生長模式:這是GC最核心的定義特征。腫瘤細胞不是聚集形成界限清楚的腫塊,而是以單個或小簇形式廣泛、彌漫地浸潤神經組織,沿着白質纖維束(如胼胝體)、血管周圍間隙、軟腦膜下空間甚至神經元周圍(衛星現象)擴散。這使得腫瘤在常規影像學(如MRI)上可能表現為大片彌漫性異常信號區域,邊界模糊不清,占位效應相對較輕,與腫瘤實際累及的廣泛程度不成比例。
- 組織學起源與異質性:GC本質上是一種高級别(惡性)彌漫性膠質瘤。根據世界衛生組織中樞神經系統腫瘤分類(WHO CNS5, 2021),它不再被視為一個獨立的診斷實體,而是被歸類為彌漫性膠質瘤的一種特殊生長模式,最常見于:
- IDH突變型星形細胞瘤:這是目前最常見的呈現GC生長模式的腫瘤類型。腫瘤細胞具有星形膠質細胞分化特征,并攜帶異檸檬酸脫氫酶(IDH1或IDH2)基因突變。
- 少突膠質細胞瘤:較少見,腫瘤細胞具有少突膠質細胞樣特征,通常同時具有IDH突變和1p/19q聯合缺失。
- IDH野生型膠質母細胞瘤:部分膠質母細胞瘤也可呈現廣泛浸潤的GC模式,但通常進展更快。
- 臨床表現:由于腫瘤彌漫累及廣泛腦區,症狀通常非特異性且多樣,可能包括頭痛、癫痫、人格或行為改變、認知功能下降、局竈性神經功能缺損(如無力、感覺異常、言語困難)等,具體取決于主要受累區域。症狀進展速度相對緩慢,但最終會惡化。
- 診斷挑戰:診斷依賴于神經影像學(MRI顯示廣泛、彌漫、邊界不清的T2/FLAIR高信號,通常累及多個腦葉,增強可能不明顯)和最終的組織病理學檢查結合分子檢測。由于腫瘤彌漫,有時活檢可能無法捕獲到最具代表性的高級别區域。分子病理學檢測(如IDH突變狀态、1p/19q狀态、ATRX、p53、TERT啟動子突變、MGMT啟動子甲基化狀态等)對于精确分類、預後判斷和治療選擇至關重要。
- 治療與預後:治療極具挑戰性。手術通常無法切除,主要目标是獲取足夠的組織進行精确診斷。主要治療手段是放射治療和化療(如替莫唑胺TMZ)。預後通常較差,但比傳統膠質母細胞瘤略好,中位生存期約為1-3年。IDH突變型GC的預後優于IDH野生型。
權威參考資料:
- WHO Classification of Tumours Editorial Board. Central Nervous System Tumours. WHO Classification of Tumours Series, 5th ed.; Vol. 6. International Agency for Research on Cancer: Lyon, France, 2021. 這是中樞神經系統腫瘤診斷的全球金标準,明确了gliomatosis cerebri作為彌漫性膠質瘤生長模式的最新分類。 https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Who-Classification-Of-Tumours (訪問該系列出版物需通過IARC官網或授權平台)
- Louis, D. N., Perry, A., Wesseling, P., et al. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro-Oncology, Volume 23, Issue 8, August 2021, Pages 1231–1251. 這篇權威論文詳細解讀了2021版WHO CNS分類的更新,包括對彌漫性膠質瘤和GC分類的闡述。 https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
- National Cancer Institute (NCI) Dictionary of Cancer Terms - Gliomatosis Cerebri. 美國國家癌症研究所提供的簡明定義。 https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/gliomatosis-cerebri
- Stupp, R., et al. Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(23):2306–2316. (雖然主要針對GBM,但代表了高級别膠質瘤的治療進展,相關原則有時也考慮用于GC模式腫瘤的治療研究)。 https://doi.org/10.1001/jama.2017.18718
- PubMed Central (PMC) - Search for "Gliomatosis Cerebri" or "Diffuse Glioma Growth Pattern". 可找到大量最新的研究論文和綜述,例如關于其分子特征、影像學表現或治療策略的研究。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ (搜索關鍵詞獲取具體文獻鍊接)
網絡擴展資料
Gliomatosis 是一個醫學術語,主要涉及神經膠質細胞的異常增生或腫瘤性病變。根據搜索結果的權威信息,其含義可分為以下兩種解釋:
1.廣義解釋:神經膠質過多症
- 指神經膠質細胞(大腦中的支持性細胞)在局部或廣泛區域的異常增生,可能伴隨腦組織病變。這一用法更多見于早期文獻,強調細胞數量的增加而非腫瘤形成。
2.狹義解釋:腦膠質瘤病(Gliomatosis Cerebri)
- 這是目前更常見的臨床定義,特指一種罕見、高度侵襲性的原發性腦腫瘤。其特點包括:
- 彌漫性浸潤:腫瘤細胞廣泛侵犯至少三個腦葉,常累及雙側大腦半球或深部灰質。
- 病理特征:由惡性星形細胞或膠質母細胞瘤樣細胞組成,沿神經纖維束浸潤,邊界不清,難以通過手術完全切除。
- 預後與治療:病情進展快,預後差,對放療和化療反應有限。
補充信息
- 發音:英式音标為/glaɪəʊmə'təʊsɪs/,美式音标為/glaɪoʊmə'toʊsɪs/。
- 相關術語:與“glioma”(神經膠質瘤)同源,後者是中樞神經系統常見的腫瘤類型,占顱内腫瘤的40%-50%。
注意:在當代醫學文獻中,“gliomatosis”通常指“腦膠質瘤病”,需結合具體臨床背景理解。如需進一步病理或治療細節,可參考神經腫瘤學專業文獻。
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