[腫瘤] 骨巨細胞瘤
The therapy of giant cell tumor in talus is difficulty.
距骨骨巨細胞瘤的治療有一定的困難。
Objective: To prevent local recurrence of giant cell tumor of bone (GCT).
目的：防止骨巨細胞瘤的局部複發。
Method: 8 operative methods were used for treating giant cell tumor of bone.
方法：采用8種不同的手術方式對骨巨細胞瘤進行治療。
Conclusion MRI is of significant value in diagnosis of bone giant cell tumor.
結論MRI對骨巨細胞瘤有較高的診斷價值。
Objective: to study the factor affecting the recurrence of giant cell tumor of bone.
目的：分析和探讨骨巨細胞瘤術後複發的相關因素。
巨細胞腫瘤（Giant Cell Tumor，GCT）是一種具有局部侵襲性的良性骨腫瘤，以富含多核巨細胞為特征。其名稱源于病理學中的典型表現：腫瘤組織内可見大量多核巨細胞，這些細胞由單核基質細胞融合形成，周圍環繞着梭形或卵圓形的單核細胞群。
巨細胞腫瘤的發病機制與單核基質細胞的基因異常有關，尤其是組蛋白H3.3的突變（例如H3F3A基因）。這些細胞分泌RANKL蛋白，促進破骨細胞樣多核巨細胞的形成，導緻骨質破壞。盡管多數為良性，約1%-4%的病例可能發生肺轉移，極少數可惡性轉化。
診斷依賴影像學（X線顯示溶骨性病竈伴肥皂泡樣改變）和病理活檢。手術是主要治療方式，包括刮除術聯合局部輔助治療（如液氮、骨水泥填充），廣泛切除術用于複發或侵襲性較強的病例。地諾單抗（Denosumab）可作為術前輔助藥物，抑制腫瘤進展。
5年局部複發率約為15%-25%，定期影像學複查至關重要。惡性轉化者需按骨肉瘤方案治療。
參考來源：
Giant Cell Tumor（巨細胞瘤） 是一種以多核巨細胞和基質細胞為主要結構的腫瘤，常見于骨骼系統，具有良性但侵襲性生長的特點。以下是詳細解釋：
根據侵襲性分為三級（Companacci分級）：
Giant cell tumor是骨骼系統中具有潛在惡性的侵襲性腫瘤，需結合病理和影像學綜合評估。治療強調手術徹底性，預後與分級密切相關。更多專業内容可參考醫學文獻或教材（如、4、5）。
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