flecainide是什麼意思，flecainide的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

Flecainide（氟卡尼）是一種重要的抗心律失常藥物，屬于Ic類鈉通道阻滞劑。以下從專業醫學角度詳細解釋其含義、作用機制及臨床應用：

一、定義與分類

Flecainide是一種處方類抗心律失常藥，化學名稱為N-(2-哌啶基甲基)-2,5-雙(2,2,2-三氟乙氧基)苯甲酰胺。其通過選擇性抑制心肌細胞鈉離子通道，延緩心髒電信號傳導，從而糾正異常心律。美國FDA于1985年批準其用于臨床治療。

二、作用機制

1. 鈉通道阻滞：通過抑制快鈉通道（INa），降低心房、心室及浦肯野纖維的0相除極速率，延長有效不應期。
2. 電生理效應：顯著延長PR間期和QRS時限，對QT間期影響較小。可抑制異常自律性并打斷折返環路。
3. 負性肌力作用：輕度減弱心肌收縮力，心功能不全者需慎用（歐洲心髒病學會指南強調需評估左室射血分數）。

三、適應症（基于權威指南）

1. 陣發性房顫/房撲：預防發作的首選藥物之一（ACC/AHA/HRS 2019指南推薦）。
2. 室性心律失常：治療危及生命的室性心動過速（需排除結構性心髒病）。
3. WPW綜合征：抑制旁路傳導，控制快速性房室折返性心動過速。

四、禁忌與注意事項

• 絕對禁忌：急性心肌梗死、II/III度房室傳導阻滞（無起搏器）、心源性休克（FDA黑框警告）。
• 相對禁忌：左室功能不全（LVEF<35%）、Brugada綜合征、持續性室速病史。
• 藥物相互作用：禁止聯用地高辛、胺碘酮、β受體阻滞劑（增加傳導阻滞風險）。

五、重要臨床證據

CAST研究（1989）證實：心肌梗死後患者使用flecainide可能增加死亡率，故禁用于冠心病伴室性心律失常患者。推薦治療前進行電生理檢查或藥物激發試驗（歐洲心律協會2020共識）。

權威參考文獻來源（非鍊接形式）：

1. FDA藥品說明書（氟卡尼醋酸片）
2. 《Goodman & Gilman藥理學基礎》（第13版）
3. 《歐洲心髒雜志》抗心律失常藥物專刊
4. 歐洲心髒病學會（ESC）房顫管理指南
5. 美國心髒病學會（ACC）房顫臨床指南
6. 《Circulation》室性心律失常治療專家共識
7. Lexicomp藥物相互作用數據庫
8. 心髒心律失常抑制試驗（CAST）研究報告

網絡擴展資料

Flecainide（氟卡尼，商品名Tambocor）是一種Ic類抗心律失常藥物，主要用于治療嚴重的心律失常。以下是詳細解釋：

1. 定義與分類
   Flecainide屬于鈉通道阻滞劑（Ic類），通過抑制心肌細胞鈉離子内流，降低心髒傳導速度，延長有效不應期。其中文譯名包括氟卡胺、醋酸氟卡尼（flecainide acetate）。

2. 藥理作用

   • 顯著抑制希-浦肯野系統傳導，降低自律性，縮短動作電位時程（APD）。
   • 對心室肌則表現為延長ERP（有效不應期），可能導緻緻心律失常作用。

3. 適應症
   主要用于其他藥物無效的室性早搏、室性心動過速，以及預激綜合征相關的室上性心動過速。因其潛在風險，通常作為二線治療藥物。

4. 藥代動力學

   • 口服吸收完全（生物利用度約90%），半衰期約20小時，需注意腎功能不全者需調整劑量。
   • 主要經腎髒排洩（86%），少量通過肝髒代謝。

5. 不良反應
   常見頭暈、低血壓、心動過緩；嚴重時可能誘發心力衰竭或新的心律失常（如室顫）。需在嚴密監護下使用。

提示：該藥因潛在風險較高，臨床使用需嚴格遵循適應證。如需更詳細信息，可參考權威醫學文獻或藥品說明書。

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