
n. 腸膿毒病
Enterosepsis(腸源性膿毒症)是指由腸道感染或腸道屏障功能破壞後,腸道内細菌及其毒素侵入血液循環,引發的全身性嚴重感染和炎症反應綜合征。它是膿毒症的一種特定類型,強調感染源來自腸道。以下是詳細解釋:
病理機制
當腸道因缺血、創傷、手術或嚴重感染(如壞死性小腸結腸炎)導緻黏膜屏障受損時,腸道内的革蘭陰性菌(如大腸杆菌)和脂多糖(LPS)等内毒素可移位至血液中,觸發全身炎症反應。這一過程激活免疫細胞釋放大量炎症因子(如TNF-α、IL-6),引起發熱、低血壓、器官功能障礙等膿毒症表現。
臨床特征
患者除典型膿毒症症狀(高熱、寒戰、呼吸急促)外,常伴有腹痛、腹脹、腹瀉或消化道出血等腸道症狀。實驗室檢查可見白細胞計數顯著升高或降低、血培養陽性(尤其腸杆菌科細菌)、血乳酸升高,嚴重時可進展為感染性休克或多器官衰竭。
診斷與治療
診斷需結合病史(如腸道手術、炎症性腸病)、臨床表現及血培養/宏基因組檢測結果。治療核心包括:
權威參考來源
定義與機制詳見世界衛生組織(WHO)國際疾病分類标準ICD-11 中膿毒症條目(編碼:1G41.0),可訪問 ICD-11官網。臨床管理參考《拯救膿毒症運動指南》(SSC Guidelines),最新版發布于重症醫學學會官網:https://www.sccm.org/SurvivingSepsisCampaign/Guidelines/Adult-Patients。
“Enterosepsis”是一個醫學術語,由詞根“entero-”(與腸道相關)和“-sepsis”(膿毒症/全身性感染)組成,字面含義為腸道膿毒症,即由腸道感染引發的全身性炎症反應綜合征。
具體解釋如下:
詞源與定義
“Entero-”源于希臘語,指腸道;“sepsis”意為感染引發的膿毒反應。因此,該詞描述腸道細菌或毒素進入血液後引起的嚴重全身性感染。
臨床意義
常見于腸道穿孔、壞死性腸炎等疾病,可能導緻多器官衰竭,需緊急醫療幹預。但具體診斷需結合臨床表現和實驗室檢測。
若需進一步了解病因或治療方案,建議通過專業醫學數據庫或咨詢醫生獲取權威信息。
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