dacryadenitis是什麼意思,dacryadenitis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
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淚腺炎
專業解析
dacryadenitis(淚腺炎)是指位于眼眶外上方的淚腺(lacrimal gland)發生的炎症。淚腺的主要功能是分泌淚液的基礎成分,對保持眼球表面濕潤和健康至關重要。當淚腺發炎時,會引起局部一系列症狀和功能障礙。
以下是關于dacryadenitis的詳細解釋:
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定義與核心病理:
dacryadenitis 源自希臘語 “dakryon” (眼淚) 和 “aden” (腺體),後綴 “-itis” 表示炎症。因此,該術語直接指代淚腺的炎症性疾病。炎症過程可能涉及腺體組織的腫脹、充血、細胞浸潤(如淋巴細胞、漿細胞)以及可能的腺體導管阻塞,導緻淚液分泌異常。
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病因:
淚腺炎的病因多樣,可分為急性和慢性:
- 急性淚腺炎:最常見的原因是細菌或病毒感染。細菌感染(如金黃色葡萄球菌、鍊球菌)常導緻單側腺體突然出現的紅腫熱痛。病毒感染(如流行性腮腺炎病毒、EB病毒、單純疱疹病毒、帶狀疱疹病毒)也可能累及淚腺,有時是雙側性的。
- 慢性淚腺炎:病因更為複雜,可能包括:
- 非特異性炎症:原因不明,表現為淚腺的慢性腫大。
- 特異性炎症:如結節病(一種累及多器官的肉芽腫性疾病)、IgG4相關性疾病(一種以大量IgG4陽性漿細胞浸潤為特征的纖維炎症性疾病)。
- 自身免疫性疾病:如幹燥綜合征(Sjögren's syndrome),該病主要影響唾液腺和淚腺,導緻口幹和眼幹,淚腺炎症是其核心表現之一。
- 腫瘤性疾病:某些淚腺腫瘤(如淋巴瘤)在早期或特定類型下也可能表現為炎症樣改變。
- 其他:結核、梅毒等感染性疾病也可能引起慢性淚腺炎,但相對少見。
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症狀:
主要症狀集中在眼眶外上方(淚腺所在區域)和眼部:
- 疼痛:急性炎症時疼痛通常較明顯,慢性炎症可能為鈍痛或不適感。
- 腫脹:上眼睑外側(靠近眉毛尾部)出現明顯的、可觸及的腫塊或彌漫性腫脹,可能導緻“S”形眼睑畸形。
- 發紅:眼睑外側皮膚發紅。
- 壓痛:觸碰腫脹區域有疼痛感。
- 溢淚或眼幹:炎症可能阻塞淚液排出導管導緻溢淚(眼淚過多),也可能破壞腺體功能導緻淚液分泌不足引起眼幹(尤其在慢性炎症如幹燥綜合征時)。
- 分泌物:急性細菌感染時可能有膿性分泌物。
- 其他:嚴重腫脹可能導緻眼球向下向内移位、複視(雙眼視物重影)或視力模糊(罕見)。
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診斷:
診斷需要結合病史、臨床表現和輔助檢查:
- 眼科檢查:醫生會仔細檢查眼睑腫脹的部位、形狀、觸感(硬度、壓痛)、眼球位置和活動度。
- 影像學檢查:
- 超聲檢查:是評估淚腺病變(區分炎症、腫瘤)常用且便捷的初步手段。
- 計算機斷層掃描(CT):能清晰顯示淚腺的大小、形态、密度以及與周圍骨結構的關系,有助于區分炎症和腫瘤,評估骨質有無受累。
- 磁共振成像(MRI):對軟組織分辨率更高,能更好地顯示炎症的範圍、特征(如肉芽腫),尤其在評估IgG4相關性疾病或顱内/眶内蔓延時更有優勢。
- 實驗室檢查:血常規、炎症指标(如C反應蛋白、血沉)、自身抗體(如抗核抗體ANA、抗SSA/SSB抗體用于篩查幹燥綜合征)、血清IgG4水平(篩查IgG4相關性疾病)、特定感染指标等。
- 淚液分泌試驗:如Schirmer試驗,評估淚液基礎分泌量,對診斷幹燥綜合征相關淚腺炎有重要意義。
- 活檢:對于慢性、不明原因或懷疑腫瘤/特異性炎症(如結節病、IgG4相關性疾病、淋巴瘤)的淚腺腫大,可能需要進行淚腺組織活檢以明确病理診斷。
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治療:
治療取決于病因:
- 急性細菌性淚腺炎:主要使用口服或靜脈注射抗生素。局部熱敷有助于緩解症狀和促進炎症消退。若形成膿腫,可能需要手術切開引流。
- 急性病毒性淚腺炎:通常為自限性,治療以支持療法為主,如休息、補充水分、止痛藥(如對乙酰氨基酚或布洛芬)。抗病毒藥物僅在特定病毒(如疱疹病毒)感染時使用。
- 慢性淚腺炎:
- 非特異性炎症/結節病:可能需要局部或全身糖皮質激素治療。
- IgG4相關性疾病:首選糖皮質激素,效果不佳時可考慮使用免疫抑制劑(如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯)或利妥昔單抗。
- 幹燥綜合征:治療重點是緩解症狀,如使用人工淚液、淚點栓塞治療眼幹,針對全身症狀可能需要使用促進唾液分泌的藥物(如毛果芸香堿)或免疫調節劑。治療原發病本身(如使用羟氯喹、免疫抑制劑)有時也能改善淚腺炎症。
- 其他病因:如結核、梅毒需進行相應的抗感染治療;腫瘤則需根據病理類型采取手術、放療、化療等綜合治療。
參考資料來源:
- American Academy of Ophthalmology (AAO) - EyeWiki: Lacrimal Gland Inflammation (Dacryoadenitis) (涵蓋定義、病因、診斷、治療概述)
- National Center for Biotechnology Information (NCBI) Bookshelf: Disorders of the Lacrimal System (提供淚腺解剖、生理及炎症疾病信息)
- Merck Manual Professional Version: Lacrimal Apparatus (讨論淚腺炎的臨床表現和病因)
- Johns Hopkins Medicine: Conditions Affecting the Lacrimal Gland (描述症狀和診斷方法)
- Mayo Clinic: Dry Eyes (Sjögren's Syndrome) (詳細解釋幹燥綜合征中淚腺炎的機制和治療)
網絡擴展資料
淚腺炎(Dacryadenitis)是淚腺的炎症性疾病,以下是詳細解釋:
1. 定義與詞源
"Dacryadenitis"由希臘詞根組成:
- dacry-(淚液)
- aden-(腺體)
- -itis(炎症)
直譯為淚腺的炎症反應,通常表現為紅腫、疼痛或功能障礙。
2. 臨床表現
根據病程可分為:
- 急性型:突發性眼睑外上側腫脹、壓痛,可能伴隨結膜充血和發熱,多由細菌或病毒感染引起(如葡萄球菌、腮腺炎病毒)。
- 慢性型:病程超過3個月,常見于特發性炎性假瘤等自身免疫性疾病,表現為無痛性淚腺腫大,可能合并眼球突出。
3. 拼寫變體
醫學文獻中常與"Dacryoadenitis"混用,二者均指向同一病理過程。
注意:需與淚囊炎(Dacryocystitis)區分,後者是淚囊的炎症,位于内眼角下方。确診需結合影像學檢查(如CT/MRI)和實驗室檢測。
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