chlordiazepoxide是什麼意思,chlordiazepoxide的意思翻譯、用法、同義詞、例句
chlordiazepoxide英标
英:/',klɔːdaɪæzɪ'pɒksaɪd/ 美:/'ˌklɔːrdaɪˌæzəˈpɑːkˌsaɪd/
常用詞典
n. 利眠甯;甲氨二氮草
例句
A case of stomach perforation during gastric lavage for chlordiazepoxide poisoning is reported.
本文報告一例利眠甯中毒洗胃緻胃穿孔的病例。
Objective:To establish a method for the simultaneous determination of four constituents in compound dibazol capsules:hydrochlorothiazide, dibazol, chlordiazepoxide and promethazine hydrochloride.
目的:建立離子對高效液相色譜法同時測定複方降壓膠囊中氫*********、地巴唑、氯氮(艹卓)和鹽酸異丙嗪含量。
同義詞
n.|Librium;利眠甯;甲氨二氮草
專業解析
Chlordiazepoxide(中文通用名:氯氮䓬,商品名如利眠甯)是一種苯二氮䓬類(Benzodiazepine)鎮靜催眠及抗焦慮藥物,是曆史上第一個被發現的該類藥物,具有裡程碑意義。以下是其詳細解釋:
1. 藥物概述與曆史
Chlordiazepoxide 由 Leo Sternbach 在1955年發現,并于1960年首次獲美國FDA批準上市(商品名Librium®)。它作為苯二氮䓬類藥物的原型,通過增強大腦内主要的抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的作用,産生中樞神經系統抑制效果,從而發揮鎮靜、催眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥作用 。
2. 主要醫學應用(適應症)
- 短期治療焦慮症: 用于緩解中度至重度焦慮症狀及焦慮相關的軀體症狀(如緊張、不安)。世界衛生組織(WHO)基本藥物清單曾将其列為治療焦慮的藥物之一,強調需在醫生監督下短期使用 。
- 酒精戒斷綜合征: 是治療急性酒精戒斷症狀(如震顫、激越、幻覺)的有效藥物之一,可幫助緩解戒斷反應并預防進展為震顫谵妄 。
- 術前鎮靜: 有時用于手術前減輕患者的焦慮和緊張。
- 其他: 曆史上也曾用于治療失眠和肌肉痙攣,但因依賴風險,這些用途現已較少作為首選。
3. 作用機制
它特異性地與大腦GABA_A受體上的苯二氮䓬結合位點結合,增強GABA與受體的親和力。GABA是主要的抑制性神經遞質,其作用增強導緻氯離子通道開放增加,神經元超極化,從而降低神經元興奮性,産生鎮靜、抗焦慮等效果 。
4. 副作用與注意事項
- 常見副作用: 嗜睡、頭暈、乏力、共濟失調(步态不穩)、口幹、便秘、視力模糊等。
- 嚴重風險:
- 依賴性與成瘾性: 長期或高劑量使用易産生身體和心理依賴,突然停藥可能導緻戒斷症狀(如反跳性焦慮、失眠、抽搐,嚴重者可癫痫發作)。因此,通常建議短期(不超過4周)使用,并需在醫生指導下逐漸減量停藥 。
- 中樞神經系統抑制: 與其他中樞抑制劑(如酒精、阿片類藥物、其他鎮靜劑)合用可導緻嚴重的呼吸抑制、昏迷甚至死亡。
- 認知與運動功能損害: 影響判斷力、思維和運動協調性,增加跌倒和事故風險,尤其對老年人。
- 禁忌與慎用: 對苯二氮䓬過敏者、重症肌無力、嚴重呼吸功能不全(如睡眠呼吸暫停綜合征)、嚴重肝功能不全者禁用。青光眼、有藥物濫用史、抑郁患者慎用 。
5. 現狀與權威建議
雖然Chlordiazepoxide在曆史上非常重要,但由于其作用時間較長(半衰期長)以及後續開發出更安全、依賴性風險相對略低(但仍存在)的苯二氮䓬類藥物(如勞拉西泮、地西泮),其在當前臨床實踐中的一線使用已減少。美國FDA和各國藥品監管機構均強調其作為管制藥品的身份,需嚴格按處方使用,并警惕濫用和誤用風險 。治療指南(如美國精神醫學學會APA指南)通常推薦苯二氮䓬類藥物僅作為短期輔助治療,或用于特定情況如酒精戒斷,而非長期焦慮管理的首選方案 。
權威信息來源參考:
- PubChem - Chlordiazepoxide (National Library of Medicine): https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Chlordiazepoxide (提供化學結構、藥理基礎數據)
- WHO Model List of Essential Medicines (曆史版本參考): https://www.who.int/groups/expert-committee-on-selection-and-use-of-essential-medicines/essential-medicines-lists (說明其在基本藥物中的地位與使用原則)
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) - Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help: https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help (提及苯二氮䓬類如氯氮䓬用于酒精戒斷)
- Katzung & Trevor's Pharmacology: Examination & Board Review (标準藥理學教材章節) (解釋苯二氮䓬類作用機制)
- FDA Drug Safety Communication: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability (搜索苯二氮䓬類相關安全警示,強調依賴風險)
- Mayo Clinic - Benzodiazepines (Drug class overview, includes safety info): https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/benzodiazepines-oral-route/side-effects/drg-20072602 (提供副作用、注意事項等患者信息)
- U.S. Controlled Substances Act - DEA Drug Fact Sheet: Benzodiazepines: https://www.dea.gov/factsheets/benzodiazepines (說明其管制狀态與濫用風險)
- American Psychiatric Association (APA) Practice Guidelines (e.g., for Anxiety Disorders): https://psychiatryonline.org/guidelines (提供循證治療建議,苯二氮䓬類的定位)
網絡擴展資料
chlordiazepoxide(甲氨二氮卓)是一種苯二氮䓬類藥物,主要用于治療焦慮症、失眠及戒酒綜合征。以下是其詳細解釋:
1.基本定義與類别
- 英文名:Chlordiazepoxide(商品名包括利眠甯/Librium)。
- 藥物類别:苯二氮䓬類中樞神經抑制劑,具有鎮靜、抗焦慮、肌肉松弛及抗驚厥作用。
2.適應症
- 焦慮症:通過調節中樞神經遞質(如GABA),減輕焦慮和緊張感。
- 戒酒綜合征:緩解戒斷症狀(如震顫、不安)。
- 失眠與肌肉痙攣:短期改善睡眠及肌肉緊張狀态。
3.藥理特性
- 代謝與半衰期:口服吸收快,1-2小時達血藥峰值;經肝髒代謝為活性産物(如去甲地西泮),半衰期長達30-100小時。
- 性狀:白色至淡黃色結晶性粉末,微溶于水,易溶于乙醇。
4.副作用與注意事項
- 常見副作用:嗜睡、便秘、惡心,偶見皮疹或粒細胞減少。
- 依賴性風險:長期使用易産生耐藥性和身體依賴,需遵醫囑逐步減量。
- 禁忌人群:孕婦、哺乳期女性、白細胞減少症患者慎用;肝腎功能不全者需調整劑量。
5.用法用量
- 成人劑量:通常5-10mg/次,每日3次;嚴重病例可增至20mg/次,症狀改善後需減量。
- 兒童與老年人:5歲以上兒童鎮靜用5mg/次,老年人需減少劑量以避免蓄積。
chlordiazepoxide作為經典苯二氮䓬藥物,在短期控制焦慮和戒酒症狀中效果顯著,但需警惕其依賴性和副作用。用藥期間應避免駕駛或操作機械,并定期監測肝腎功能。具體治療方案需由醫生根據個體情況制定。
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