aspiration pneumonia是什麼意思，aspiration pneumonia的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
[内科] 吸入性肺炎
例句
Reflux leads to recurrent or refractory aspiration pneumonia.
反流可引起複發的難治的吸入性肺炎。
One of the primary dangers to a dog with megaesophagus is aspiration pneumonia.
犬隻患上巨食道症最大的危險是會引起吸入性肺炎。
Conclusion: The prevention is very important for elderly patients with aspiration pneumonia.
結論：老年吸入性肺炎的預防尤為重要。
Conclusion Elderly brain disease with aspiration pneumonia has illness concealed, high mortality.
目的分析老年腦疾病并發吸入性肺炎的臨床資料，總結其臨床特點。
Objective to probe into the clinic features and treatment of aspiration pneumonia in elderly patients.
目的探讨老年吸入性肺炎臨床特點及治療方法。
專業解析
吸入性肺炎（Aspiration Pneumonia） 是指口咽分泌物、胃内容物或其他異物意外吸入下呼吸道（氣管、支氣管和肺實質）後引發的肺部感染性炎症。它是肺炎的一種重要類型，尤其常見于存在吞咽功能障礙或意識障礙的人群。
核心機制與病因：
- 吸入事件： 由于吞咽反射減弱（如腦卒中、神經肌肉疾病、醉酒、麻醉後狀态）、食管功能障礙（如胃食管反流病）、或機械性梗阻（如氣管食管瘘），導緻口腔分泌物、食物、飲料、胃酸、胃内容物或嘔吐物等被吸入氣管和肺部。
- 化學性損傷： 吸入物中的胃酸（低pH值）可直接灼傷氣道和肺組織，引起化學性肺炎（Chemical Pneumonitis），破壞肺部的防禦屏障。
- 細菌感染： 吸入物中攜帶的口咽部或胃内細菌（如厭氧菌、鍊球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性杆菌等）在受損的肺組織中定植、繁殖，最終導緻細菌性肺炎。這是吸入性肺炎最主要的病理過程。
高危人群：
- 老年人（尤其伴有癡呆或衰弱者）
- 神經系統疾病患者（如腦卒中、帕金森病、多發性硬化症、肌萎縮側索硬化症）
- 意識障礙患者（如醉酒、藥物過量、全身麻醉後、癫痫發作後）
- 吞咽困難患者（如頭頸部癌症、食管疾病）
- 胃食管反流病（GERD）患者
- 氣管插管或機械通氣患者
- 牙周病患者（口腔細菌負荷高）
臨床表現：
症狀通常在吸入後數小時至數天内出現，可能包括：
- 咳嗽： 可能伴有咳痰，痰液可能帶惡臭（提示厭氧菌感染）。
- 發熱： 體溫升高。
- 呼吸困難： 呼吸急促、氣短。
- 胸痛： 可能為胸膜炎性疼痛。
- 缺氧表現： 如口唇、甲床發绀。
- 全身症狀： 乏力、精神萎靡、食欲不振。
- 在老年或衰弱患者中，症狀可能不典型，僅表現為意識狀态改變、精神萎靡或跌倒。
診斷：
診斷主要基于：
- 病史和臨床表現： 存在明确的吸入事件或高危因素，結合肺炎症狀。
- 體格檢查： 肺部聽診可能聞及濕啰音、哮鳴音或呼吸音減低。
- 影像學檢查： 胸部X光片或CT掃描通常顯示肺部浸潤影，多位于重力依賴區域（如仰卧位時雙肺下葉後基底段、右肺上葉後段）。
- 實驗室檢查： 血常規可能顯示白細胞升高，痰培養或支氣管肺泡灌洗液（BALF）培養有助于明确病原菌，指導抗生素選擇。動脈血氣分析可評估氧合情況。
治療原則：
- 支持治療：
- 氧療： 保證充足氧合，嚴重者可能需要機械通氣。
- 維持水電解質平衡。
- 抗生素治療：是核心治療手段。 經驗性抗生素選擇需覆蓋可能的病原體（特别是厭氧菌和革蘭氏陰性菌），常用方案包括β-内酰胺類/β-内酰胺酶抑制劑複方制劑（如哌拉西林他唑巴坦）、碳青黴烯類（如美羅培南）或克林黴素聯合一種針對革蘭氏陰性菌的藥物（如喹諾酮類、三代頭孢）。後續應根據培養和藥敏結果調整抗生素。
- 預防再次吸入：
- 識别并處理吞咽困難（如進行吞咽功能評估與康複訓練）。
- 調整進食姿勢（如坐直或半卧位）、食物性狀（如增稠液體）。
- 對嚴重吞咽困難或反複吸入者，可能需要鼻飼管或經皮内鏡下胃造瘘術（PEG）進行腸内營養。
- 管理胃食管反流。
- 保持良好的口腔衛生，減少口腔細菌定植。
預後：
預後取決于患者的基礎健康狀況、吸入物的性質和量、感染的嚴重程度以及治療的及時性。高齡、合并多種基礎疾病、需要機械通氣、發生膿毒症或呼吸衰竭的患者預後較差。
權威參考來源：
- 美國疾病控制與預防中心 (CDC) - Pneumonia: 提供肺炎的概述、病因和預防信息。https://www.cdc.gov/pneumonia/index.html (涵蓋吸入性肺炎作為肺炎的一種類型)
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) - Aspiration pneumonia: 提供詳細的定義、症狀、病因、風險因素、診斷、治療和預防信息。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/aspiration-pneumonia/symptoms-causes/syc-20369569
- 默沙東診療手冊 (Merck Manuals) - Aspiration Pneumonitis and Pneumonia: 專業醫學參考，詳細闡述發病機制、微生物學、臨床表現、診斷和治療（包括抗生素選擇）。https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pneumonia/aspiration-pneumonitis-and-pneumonia
- 美國國立衛生研究院國家醫學圖書館 (NIH/NLM) - PubMed Central (PMC): 可搜索到大量關于吸入性肺炎的臨床研究、綜述文章和指南，例如關于其流行病學、診斷挑戰、抗生素治療策略和預後的研究。例如搜索 "Aspiration pneumonia review" 或 "Aspiration pneumonia treatment"。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/
網絡擴展資料
Aspiration pneumonia（吸入性肺炎）是指因吸入異物或刺激性物質導緻的肺部炎症反應，常見于特定生理或病理狀态下。以下是詳細解釋：
1.定義與病因
- 核心概念：由誤吸異物（如食物顆粒、胃内容物、嘔吐物、化學物質等）進入下呼吸道引發肺部感染或化學性損傷。
- 常見誘因：
- 意識障礙：如麻醉、醉酒、癫痫發作或心髒驟停時，咽喉反射減弱導緻誤吸。
- 吞咽功能障礙：老年人、神經系統疾病（如中風）患者易發生。
- 醫療操作：如插管或胃食管反流患者可能誤吸胃酸。
2.病理機制
- 物理性阻塞：異物阻塞氣道，引發局部炎症。
- 化學性損傷：胃酸等刺激性物質直接損傷肺組織，導緻炎症和水腫。
- 繼發感染：誤吸物攜帶細菌（如口腔厭氧菌）引發感染性肺炎。
3.臨床表現與後果
- 典型症狀：呼吸困難、發熱、咳嗽伴膿痰，嚴重者出現低氧血症或急性呼吸衰竭。
- 病情特點：相比普通肺炎，病情更重、進展更快，需密切監測。
4.預防與治療
- 預防措施：
- 對高危人群（如吞咽困難者）調整飲食性狀，保持進食時直立位。
- 麻醉或昏迷患者采取側卧位，減少誤吸風險。
- 治療原則：
- 抗生素治療（針對細菌感染）。
- 氧療或機械通氣支持呼吸功能。
- 清除氣道異物（如支氣管鏡灌洗）。
5.與其他肺炎的區分
- 社區獲得性肺炎：多由病原體直接感染，而吸入性肺炎以異物吸入為起點，可能合并感染。
如需進一步了解診斷标準或具體治療方案，可參考醫學數據庫或臨床指南（來源：、2、5、6）。
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