amniotomy是什麼意思，amniotomy的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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amniotomy（羊膜切開術），在産科臨床實踐中也被稱為人工破膜術（Artificial Rupture of Membranes, AROM），是一種常見的醫療操作。其核心含義是指使用無菌器械（如羊膜鈎或專用鉗）人為地刺破或撕裂包裹胎兒的羊膜囊（水囊），目的是釋放羊水（羊膜囊内的液體），從而主動啟動分娩過程或加速已開始的産程。

以下是關于 amniotomy 的詳細解釋，涵蓋其目的、過程、適用情況、潛在風險及考量因素：

1. 目的與作用機制：

   • 引産或催産：當需要啟動分娩（引産）或加強已存在但進展緩慢的宮縮（催産）時，人工破膜是常用的方法之一。破膜後，胎頭或胎兒部分更直接地壓迫宮頸，刺激局部前列腺素的釋放，并可能增加子宮肌層對催産素的敏感性，從而促進更有效、更規律的宮縮 。
   • 評估羊水性狀：破膜後流出的羊水顔色、清澈度、量及是否有胎糞污染（羊水糞染），是評估胎兒宮内狀況的重要指标。清澈的羊水通常提示胎兒狀況良好，而胎糞污染可能提示胎兒窘迫（需結合胎心監護綜合判斷） 。
   • 放置宮内監測設備：有時需要在胎兒頭皮上放置電極（胎兒頭皮電極）以更精确地監測胎心率，或在宮腔内放置導管（宮内壓力導管）以準确測量宮縮強度，這些操作通常需要在破膜後進行 。

2. 操作過程：

   • 通常在産婦取截石位（仰卧，雙腿置于支架上）下進行。
   • 醫生或助産士進行嚴格的無菌操作（戴無菌手套、消毒會陰）。
   • 在陰道檢查确認宮頸條件（如宮頸擴張程度、軟硬度、位置）合適且胎先露（通常是胎頭）已銜接或位置較低後，将一根細長、末端帶鈎或尖端的無菌塑料器械（羊膜鈎或破膜器）經宮頸口輕輕送入，觸及并鈎破或刺破羊膜囊。
   • 操作過程通常短暫，産婦可能僅感到輕微不適或一股暖流（羊水流出）。

3. 適用情況（適應症）：

   • 作為引産或催産方案的一部分。
   • 産程進展緩慢（宮口擴張停滞或胎頭下降延緩）。
   • 需要評估羊水性狀以判斷胎兒狀況。
   • 需要放置宮内胎兒監護設備。
   • 某些情況下，如母親合并某些疾病（如妊娠期高血壓疾病）或胎兒因素（如過期妊娠），需要適時終止妊娠。

4. 潛在風險與考量因素：

   • 臍帶脫垂：如果胎先露未良好銜接（未緊貼宮頸），破膜瞬間羊水快速湧出可能導緻臍帶被沖出宮頸口，卡在胎先露前方或脫入陰道（臍帶脫垂）。這是緊急情況，會嚴重威脅胎兒生命。
   • 感染風險增加：羊膜囊是保護胎兒免受上行感染的重要屏障。人工破膜後，此屏障消失，隨着産程延長，母親和胎兒發生宮内感染（絨毛膜羊膜炎）的風險會增加，尤其是在破膜後24小時仍未分娩時風險顯著升高。
   • 胎兒心率異常：破膜操作本身或羊水流出速度過快，有時可能引起短暫的胎心率變化（減速）。
   • 操作失敗：如果胎頭緊貼宮頸或羊膜囊張力不高，可能一次操作無法成功破膜。
   • 破膜時機：通常建議在宮口擴張至少2-3厘米且胎頭已銜接時進行，以降低臍帶脫垂風險。操作前需評估宮頸條件、胎位、胎先露高度及胎兒狀況（如胎心監護）。

Amniotomy 是一種通過人工方式刺破羊膜囊釋放羊水的産科操作，主要用于引産、催産、評估羊水性狀或放置宮内監護設備。雖然操作相對簡單，但需嚴格掌握適應症和操作時機，并充分告知産婦其潛在風險（主要是臍帶脫垂和感染），操作前後需密切監測母嬰狀況。

權威來源參考：

1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)： 提供關于引産、産程管理及人工破膜適應症和風險的官方實踐指南。 (代表性鍊接：https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance - 具體指南需在官網搜索相關主題如 "Induction of Labor", "Management of Labor" )
2. UpToDate (臨床決策支持數據庫)： 提供由專家撰寫、基于循證醫學的詳細臨床綜述，涵蓋人工破膜的操作方法、適應症、禁忌症、并發症及管理。 (代表性鍊接：https://www.uptodate.com/contents/artificial-rupture-of-membranes - 需訂閱訪問完整内容)
3. Cleveland Clinic (克利夫蘭診所)： 其患者教育資源和專業醫療内容通常詳細解釋各類醫療程式，包括人工破膜的目的、過程和注意事項。 (代表性鍊接：https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/ - 可搜索 "amniotomy" 或 "rupture of membranes")

網絡擴展資料

根據搜索結果和醫學術語分析，"amniotomy"是産科醫學中的專業術語，其核心信息如下：

定義與用途

• 指通過人工方式刺破孕婦羊膜的操作，醫學上稱為"人工破膜術"（）。該操作常用于引産或加速産程，通過釋放羊水刺激宮縮。

操作過程

• 醫生使用專用器械（如"amniotome"羊膜穿破器）在宮頸口擴張後刺破胎膜，整個過程需嚴格無菌操作。

適用場景

• 包括但不限于：過期妊娠引産、宮縮乏力時促進産程、需監測胎兒宮内狀态等情況。

風險與注意事項

• 可能引發臍帶脫垂、感染或胎兒心率異常，需由專業人員在具備急救條件的醫療場所實施。

詞源解析

• 詞根"amnio-"源自羊膜（amnion），後綴"-tomy"表示"切開術"，因此字面含義為"羊膜切開術"。

注：搜索結果中提及的"amniotome"是實施該手術的器械，兩者為關聯術語。如需更詳細的臨床指南，建議查閱最新産科醫學文獻。

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