英语翻译：

【医】 paradoxical pupil phenomenon

分词翻译：

反常的英语翻译：

abnormality; deregulation
【化】 abnormality
【医】 abnormality; abnormity; acatastasia; anomalo-; anomaly

瞳孔的英语翻译：

pupil; the apple of one's eye
【医】 coro-; kore-; P; pupil; pupilla; pupillo-

现象的英语翻译：

phenomenon; appearance
【化】 phenomenon
【医】 phenomenon
【经】 phenomenon

专业解析

反常瞳孔现象（Abnormal Pupillary Phenomena）指眼球虹膜中央开口（瞳孔）在光线、神经调节或病理状态下出现的非典型生理反应，通常表现为瞳孔大小、对光反射速度或对称性异常。该现象在临床医学及神经学领域具有重要诊断价值。

核心机制与分类

1. 神经传导异常

   交感神经与副交感神经失衡可导致瞳孔散大（mydriasis）或缩小（miosis），例如霍纳综合征（Horner's syndrome）引发的单侧瞳孔缩小伴上睑下垂。

2. 药物诱导反应

   阿托品类药物通过阻断M3受体引发瞳孔散大，而毛果芸香碱等缩瞳剂可通过激活胆碱能受体逆转该效应。此类药理性瞳孔改变常用于青光眼治疗监测。

3. 病理相关性

   中脑顶盖前区病变可引发Argyll Robertson瞳孔（对光反射消失但调节反射存在），该体征与神经梅毒及糖尿病性眼病高度相关。

临床检测方法

标准评估包括：

• 动态光反射测试（使用笔式瞳孔计记录收缩潜伏期）
• 近反射协调性观察
• 双眼对比测量（anisocoria超过0.4mm具病理意义）

引用来源

1. 《中华眼科学》（第5版）人民卫生出版社
2. 美国眼科学会临床指南（https://www.aao.org）
3. 《Wills眼科手册》第8章神经眼科疾病

网络扩展解释

反常瞳孔现象是指瞳孔对光刺激的反应与正常生理状态相反或异常的一类病理表现，主要涉及瞳孔大小、形态或反射的异常。以下是详细解释：

一、定义与别称

反常瞳孔现象又称倒错性瞳孔反射或乖常瞳孔反射，表现为光线增强时瞳孔不缩小反而扩大，或光线减弱时瞳孔不扩大反而缩小，与正常生理反应背道而驰。

二、临床表现

1. 对光反应异常
   正常瞳孔在强光下缩小、暗环境下扩大，但反常现象中可能出现：

   • 光线增强时瞳孔扩大；
   • 光线减弱时瞳孔缩小；
   • 对光反应迟钝或完全消失。

2. 伴随症状
   可能合并瞳孔大小不等、形状不规则（如椭圆形或边缘不齐）。

三、常见原因

1. 神经系统疾病

   • 动眼神经损伤（如脑卒中、脑肿瘤）；
   • 交感/副交感神经调节异常（如颈髓病变、脑干损伤）。

2. 药物或中毒

   • 阿托品、可卡因等药物可导致瞳孔扩大；
   • 有机磷中毒、吗啡等可引起瞳孔缩小。

3. 眼部疾病或外伤
   如青光眼、虹膜粘连、眼内异物等。

四、医学意义

反常瞳孔现象是重要的神经系统或眼科疾病信号，常见于：

• 颅内压增高（如脑疝）；
• 代谢性疾病（如糖尿病神经病变）；
• 中毒或药物副作用。
  临床需结合其他症状（如头痛、视力下降）进一步检查，如头颅CT、MRI或药物筛查。

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若需更专业的医学评估，建议结合具体病例咨询神经科或眼科医生。

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