
【医】 hysterotraumatism
hurt; trauma; wound
【医】 trauma; traumato-; vulnus; wound
【医】 hysteria; hysterism; mythoplasty
创伤性歇斯底里(Traumatic Hysteria)是一个结合心理学与神经医学的术语,指个体因经历重大心理或生理创伤后,出现一系列非自主性躯体症状与精神解离的临床综合征。其核心特征包括无器质性病变基础的肢体麻痹、感觉缺失、记忆断层或情绪爆发等癔症性表现。
从病理机制看,该概念最早由法国神经学家让-马丁·夏科(Jean-Martin Charcot)在19世纪提出,认为创伤事件可引发神经系统功能紊乱,导致患者通过躯体症状表达无法消化的心理冲突。弗洛伊德后续研究将其归入“防御性心理机制”范畴,强调潜意识通过转化(conversion)过程将心理痛苦转化为生理症状。
根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5),创伤性应激相关障碍的诊断标准包含解离性症状群,例如现实感丧失、人格解体等,这与创伤性歇斯底里的临床表现存在部分重叠。世界卫生组织发布的《国际疾病分类(ICD-11)》则将其归类于“解离性神经系统症状障碍”,要求症状必须与可识别的应激源存在时间关联性。
现代临床研究表明,该病症的治疗需整合心理动力学疗法与认知行为干预。英国医学期刊(The BMJ)的循证指南推荐采用渐进暴露疗法配合躯体感知训练,以重建患者的心理-生理协调性。
“创伤性歇斯底里”是精神分析学中的术语,特指因心理创伤引发的癔症(歇斯底里)症状,其核心成因与个体经历的重大心理冲击相关。以下是综合分析:
该词源于弗洛伊德早期理论,指个体(尤其是儿童期)经历无法承受的创伤性事件(如性侵害、暴力等)后,未被意识处理的强烈情绪(如性兴奋、恐惧)被压抑到无意识中,形成持续的心理冲突,最终通过躯体化或情绪爆发形式表现。
根据弗洛伊德观点():
现代医学补充():
“创伤性”强调明确诱因,即症状直接关联于特定创伤事件,而一般癔症可能由长期压力或隐性心理冲突引发。需注意的是,弗洛伊德后期修正了部分理论,但“创伤-压抑-症状”模型仍是理解该概念的关键框架。
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