
【医】 Mendel-Bechterew reflex
leave; other
【医】 allo-
twin; two
【计】 binary-coded decimal; binary-coded decimal character code
binary-to-decimal conversion; binary-to-hexadecimal conversion
【医】 bi-; bis-; di-; duo-
family name; surname
echo; flash; glint; reflect; return; reverberate; throw back
【计】 mirroring; reflection; reflew
【化】 reflection
【医】 jerk; reflect; reflection; reflex; reflexio; reflexion
孟-别二氏反射(Mendel-Bekhterev Reflex) 是一种重要的神经病学体征,用于评估锥体束(皮质脊髓束)的功能状态。其核心含义如下:
定义与操作方法
该反射是指叩击足背(具体位于第3、4跖骨之间的区域)时,引发足趾(尤其是第2-5趾)的屈曲反应(跖屈)。正常情况下,叩击该部位不会引发足趾屈曲,或者仅引发轻微反应。当锥体束受损时,此反射会变得亢进(即反应明显增强),成为病理性反射的一种表现。其操作手法与巴宾斯基征(Babinski sign)不同,后者是划足底外侧缘引发踇趾背伸。
反射机制与临床意义
孟-别二氏反射属于病理性浅反射。其亢进提示上运动神经元损伤(Upper Motor Neuron Lesion),常见于大脑皮质运动区、内囊、脑干或脊髓(皮质脊髓束)的病变,如脑卒中、多发性硬化症、脊髓损伤、脑肿瘤等。叩击足背的刺激通过传入神经(腓深神经分支)进入脊髓(主要在腰髓L4-S1节段),当锥体束功能正常时,其对脊髓低级反射中枢有抑制作用。锥体束受损后,这种抑制作用减弱或消失,导致原本被抑制的屈趾反射释放出来并增强。
术语来源
“孟-别二氏”是两位发现或描述此体征的神经学家的姓氏缩写:
与相关反射的对比
孟-别二氏反射亢进与巴宾斯基征阳性(踇趾背伸)具有相似的临床意义,均提示锥体束损害。它们同属于上运动神经元损伤的病理反射,但操作方法和引发的具体反应不同。孟-别二氏反射是叩击引发的屈曲反应,而巴宾斯基征是划擦引发的伸展反应。临床检查中常需结合多种反射进行综合判断。
参考资料来源:
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