
【医】 capsulatus Torulopsis; Cryptococcus capsulatus; Histoplasma capsulatum
荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)是一种双相性真菌,属于子囊菌门,主要分布于富含鸟类或蝙蝠粪便的土壤中。该病原体引起的组织胞浆菌病(Histoplasmosis)是全球重要的系统性真菌感染疾病,尤其在美国密西西比河与俄亥俄河谷地区呈地方性流行。
在医学微生物学分类中,其英文术语"Histoplasma"源自希腊语"histo-"(组织)和"plasma"(形成),描述该真菌在宿主体内形成酵母样结构的特性。其荚膜结构并非传统细菌学意义上的多糖荚膜,而是指感染期酵母细胞周围形成的嗜酸性假荚膜样物质。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)数据,该真菌通过吸入分生孢子引发感染,免疫健全者多表现为自限性肺部感染,但HIV感染者等免疫缺陷人群可能发展为播散性疾病。实验室诊断金标准包括组织病理学检测酵母细胞和真菌培养,血清学检测抗原抗体可作为辅助手段。
世界卫生组织真菌优先级病原体清单(2022)将其列为中优先级病原体,提示其日益重要的临床意义。治疗指南推荐伊曲康唑用于轻中度病例,两性霉素B则用于严重感染患者,具体方案参照美国感染病学会(IDSA)临床实践指南。
荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)是一种具有双相生长特性的致病性真菌,主要引发组织胞浆菌病。以下从多个角度综合解释该病原体:
双相型真菌
该菌在环境(25℃以下)中呈菌丝相,产生特征性齿轮状大分生孢子(直径8-14µm)和小分生孢子(2-4µm),菌落呈白色或浅棕色。在宿主体内或37℃培养时转为酵母相,以出芽方式繁殖,直径约2-5µm,常寄生于网状内皮细胞中。
命名与分类
因菌体周围形成类似荚膜的结构(实际为细胞壁成分)而得名,分为三个变种:荚膜变种(主要致病型)、杜波变种和腊肠变种。
感染途径
主要通过吸入含孢子的空气传播,孢子进入肺部后转化为酵母相并扩散,侵犯肺、肝、脾、肾等器官。
临床表现
该菌引发的疾病属于深部真菌感染,免疫功能低下者易发展为重症。我国近年报道病例增多,需注意与相似疾病鉴别。
如需进一步了解具体病例或检测方法,可参考权威医学数据库或临床指南。
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