
【医】 esophagostomy externa
eat; eclipse; edible; food; meal
【化】 outside of tubes
【医】 neostomy
食管外造口术(Esophagostomy)是一种通过外科手术在颈部食管处建立人工通道的医疗操作,主要用于无法经口进食或需长期营养支持的患者。其英文术语由“esophago-”(食管)和“-stomy”(造口术)构成,体现手术的核心目标。
医学应用与适应症
该术式适用于食管闭锁、头颈部肿瘤放疗后狭窄或神经性吞咽障碍等病例,可为患者建立临时或永久性喂养通路。根据《胸外科手术学》描述,手术常选择左侧颈部入路,避开喉返神经及大血管,术后需配合鼻饲管或胃造瘘维持营养。
操作原理与分类
食管外造口术分为管式造口与黏膜皮肤吻合造口两种类型。前者将导管直接置入食管腔,后者则将食管黏膜与皮肤缝合形成稳定通道。美国国立卫生研究院(NIH)指出,管式造口更适用于短期需求(2-3个月),而黏膜皮肤吻合术可维持数年。
术后管理与风险控制
术后需每日消毒造口周围皮肤,监测渗液情况。约15%-20%患者可能出现局部感染或导管移位,需通过影像学检查确认导管位置。英国医学期刊(BMJ)临床指南强调,长期置管患者应每3个月更换导管以防止组织增生。
食管外造口术是一种通过外科手术在食管与体表之间建立人工通道的医疗操作,主要用于解决患者因食管病变或功能障碍导致的营养摄入困难问题。以下是具体解析:
核心定义
该手术通过在颈部或胸部的食管区域建立人工开口(造口),将食管与体外连通,使食物或营养液绕过原有阻塞部位直接进入消化道。与肠道造口不同,其核心目标是恢复营养供给而非排泄功能。
适用场景
手术特点
造口可能为临时性(如术后过渡)或永久性(如无法重建消化道时),术中需精准定位避开重要血管和神经。术后需通过造口置入饲管,并配合专业护理防止感染。
医学价值
该技术能显著改善患者营养不良状态,为后续治疗争取时间,尤其对恶性肿瘤患者的生存质量提升具有重要意义。
若需了解具体手术方案或术后护理细节,建议参考权威医学数据库或咨询专科医师。
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