前房穿刺术英文解释翻译、前房穿刺术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 paracentesis of anterior chamber
分词翻译:
前的英语翻译:
former; forward; front; preceding; priority
【医】 a.; ante-; antero-; fore-; pro-; proso-; ventri-; ventro-
房的英语翻译:
house; room
【医】 antra; antrum; atria; atrio-; atrium; camera; camerae; chamber
穿刺术的英语翻译:
【医】 centesis; nyxis; paracentesis
专业解析
前房穿刺术 (Anterior Chamber Paracentesis, ACP)
定义与目的
前房穿刺术是一种眼科诊断及治疗性操作,指用细针穿刺角膜缘,进入眼球前房(位于角膜与虹膜、晶状体之间的腔隙),抽取少量房水样本或释放部分房水以降低眼内压。该技术主要用于:
- 诊断:获取房水进行微生物培养、细胞学分析或分子检测,用于诊断感染性眼内炎(如细菌、真菌、病毒性)、葡萄膜炎或恶性肿瘤1。
- 治疗:紧急降低急性高眼压(如青光眼急性发作、前房积血继发高压),防止视神经损伤2。
操作步骤要点
- 麻醉与消毒:表面麻醉联合结膜下浸润麻醉,严格无菌操作避免感染3。
- 穿刺部位:通常选择颞下方或上方角膜缘(角膜与巩膜交界处),避开可见血管。
- 穿刺技术:使用27G-30G细针,斜面朝上,平行于虹膜平面缓慢进针,深度约1.5–2mm进入前房4。
- 房水抽取:抽取0.1–0.2ml房水送检;若为降压,可缓慢释放少量房水至眼压正常范围。
- 术后处理:局部抗生素预防感染,监测眼压及前房反应1。
主要临床适应症
- 感染性眼内炎:房水培养明确病原体,指导抗生素选择2。
- 非感染性葡萄膜炎:鉴别类肉瘤病、淋巴瘤等(如IL-10/IL-6比值分析)5。
- 恶性青光眼:解除睫状环阻滞,促进房水循环3。
- 前房积血继发高眼压:紧急降压保护视功能4。
技术注意事项
- 风险控制:避免损伤虹膜/晶状体,谨防眼内出血或感染扩散。
- 禁忌症:角膜溃疡穿孔风险高、眼球结构异常者慎用1。
- 替代方案:部分病例可采用前房冲洗术或玻璃体穿刺术5。
权威参考文献来源
- 中华眼科学(人民卫生出版社)——操作规范与并发症管理1。
- American Academy of Ophthalmology (AAO) Basic and Clinical Science Course: 感染性眼内炎诊疗指南2。
- British Journal of Ophthalmology: 前房穿刺在葡萄膜炎病原诊断中的价值3。
- Journal of Glaucoma: 穿刺术治疗急性高眼压的技术优化4。
- Ocular Immunology and Inflammation: 房水生物标志物在眼内疾病的应用5。
网络扩展解释
前房穿刺术是眼科领域的一种重要诊疗技术,主要用于处理前房结构异常或获取房水样本进行检测。以下从多个维度综合解读该技术:
一、定义与核心功能
前房穿刺术是一种通过穿刺角膜进入前房的操作,包含诊断性穿刺、前房成形术和前房冲洗术三种类型。其核心作用包括:
- 重建前房解剖结构
- 引流异常房水(如积血、积脓)
- 采集房水进行微生物学或细胞学检测
- 调控眼内压
二、主要适应症
根据权威资料显示:
-
诊断性应用:
- 眼内感染病原体鉴定
- 肿瘤细胞学诊断(如玻璃体视网膜淋巴瘤)
- 免疫性疾病病因分析
- 微量元素检测(适用于眼内异物病例)
-
治疗性应用:
- 外伤/炎症导致的前房消失
- 青光眼术后浅前房
- 化学伤后有害物质清除
- 顽固性高眼压的辅助治疗
三、操作技术要点
现代操作多在裂隙灯下完成,关键步骤包括:
- 器械选择:25G-29G穿刺针(0.33-0.5mm),配合1ml注射器
- 操作流程:
- 开睑器暴露术野
- 角膜缘外固定眼球
- 颞上方角膜缘内1mm穿刺
- 针头斜面调整控制引流速度
- 成形术填充物:
- 平衡盐溶液(维持时间约4-6小时)
- 过滤空气(需保持单大气泡形态)
- 粘弹剂(尤适用于虹膜粘连分离)
四、术后管理
术后需特别注意:
- 感染预防:左氧氟沙星等抗生素滴眼液
- 压力监测:警惕穿刺口渗漏导致低眼压
- 结构观察:前房深度恢复情况及积血变化
- 并发症处理:前房积血发生率约3.2%,多可自行吸收
五、技术演进
从早期的Amsler针到现代微创针具,器械改进使并发症发生率从8.7%降至1.3%。目前粘弹剂应用显著提升前房成形术成功率,尤其在青光眼术后浅前房病例中,成功率可达92.6%。
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