
【医】 fascia iliaca
髂筋膜(iliac fascia)是人体腹部及骨盆区域重要的深筋膜结构,其解剖学定义与功能可从以下四方面阐释:
解剖学定义
髂筋膜是覆盖于髂腰肌表面的致密结缔组织膜,向上延续自腰大肌筋膜,向下延伸至腹股沟韧带及股骨小转子区域(来源:Gray's Anatomy)。该结构在腹后壁与骨盆壁之间形成连续性的纤维层。
结构特征
• 厚度约0.5-1.2毫米,由纵向排列的胶原纤维构成
• 内侧与腹横筋膜相延续,外侧与阔筋膜融合
• 在髂前上棘水平分为深浅两层包裹髂腰肌(来源:Clinically Oriented Anatomy)
核心功能
• 机械支撑:维持腹腔脏器位置
• 神经血管保护:包裹股神经及髂外血管形成筋膜鞘
• 肌群分隔:划分腹膜后间隙与髂窝结构(来源:British Journal of Anaesthesia)
临床相关性
髂筋膜阻滞麻醉术利用此筋膜间隙进行药物扩散,可有效控制髋关节手术术后疼痛,成功率可达89%(来源:Anesthesia & Analgesia期刊)。该结构异常增厚可能引发股神经卡压综合征。
髂筋膜是人体深筋膜的重要组成部分,主要覆盖于髂腰肌表面,具有以下特征和功能:
起止点与覆盖范围
髂筋膜起自髂嵴上外侧,向内与腰大肌筋膜融合,向下延伸至股骨小转子水平,并覆盖整个髂腰肌表面。
在腹股沟韧带不同区域,其与周围组织融合加强:
相关间隙与神经
髂筋膜与髂腰肌之间形成髂筋膜间隙,内含股神经、股外侧皮神经等,是临床麻醉(如髂筋膜阻滞术)的重要靶点。
超声引导下定位时,常以髂前上棘与耻骨结节连线的外侧1/3为探头切入点,分辨阔筋膜、缝匠肌及髂腰肌位置,以精准注射药物。
筋膜是结缔组织,分浅层(疏松)和深层(致密)。髂筋膜属于深层,包裹肌肉、血管神经束,维持结构稳定性。
中医学认为筋膜由肝血滋养,肝血不足可能导致筋膜病变,如拘急或松弛。
以上内容综合解剖学、临床医学及传统医学视角,完整阐释了髂筋膜的定义与意义。
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