哌酮头孢菌素英文解释翻译、哌酮头孢菌素的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【化】 cefoperazone
分词翻译:
酮的英语翻译:
【化】 ketone
【医】 keto-; ketone
头孢菌素的英语翻译:
【化】 cephalosperin N; cynnematin
专业解析
哌酮头孢菌素 (Pài Tóng Tóu Bāo Jūn Sù) 是中文对第三代头孢菌素类抗生素头孢哌酮 (Cefoperazone) 的常用称谓。以下是其详细解释:
1. 药物分类与基本特性
头孢哌酮 (Cefoperazone) 属于 β-内酰胺类抗生素中的第三代头孢菌素。其化学结构特点是在头孢烯母核上引入了特定的哌嗪酮侧链,这也是其中文名“哌酮头孢菌素”的由来。与第一、二代头孢菌素相比,它对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等)具有更广谱和更强的抗菌活性,同时对部分革兰阳性菌(如链球菌、肺炎球菌)也有效,但对葡萄球菌的作用弱于第一代头孢菌素。值得注意的是,头孢哌酮对大多数β-内酰胺酶的稳定性相对较差,且对铜绿假单胞菌有较好的抗菌作用。《中华人民共和国药典临床用药须知》和《马丁代尔药物大典》均将其列为重要的广谱抗生素。
2. 药理作用机制
头孢哌酮通过不可逆地结合细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白 (PBPs),干扰细菌细胞壁主要成分肽聚糖的合成,最终导致细菌细胞壁缺损、破裂而死亡。这种杀菌作用主要针对繁殖期的细菌。其抗菌谱覆盖了多种临床常见的需氧菌和部分厌氧菌。《新编药物学》和 Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 详细阐述了其作用机制和抗菌谱。
3. 临床应用范围
头孢哌酮主要用于治疗由敏感菌引起的多种感染,包括:
- 下呼吸道感染: 如肺炎、支气管炎。
- 泌尿道感染: 如肾盂肾炎、膀胱炎。
- 腹腔和胆道感染: 如腹膜炎、胆囊炎、胆管炎(常与β-内酰胺酶抑制剂如舒巴坦联用以增强疗效)。
- 败血症。
- 皮肤及软组织感染。
- 骨和关节感染。
- 盆腔感染。
其临床应用需严格遵循适应症和基于病原菌药敏试验结果,美国感染病学会 (IDSA) 的相关指南和中国《抗菌药物临床应用指导原则》对此有明确推荐。
4. 药物代谢与特点
头孢哌酮的一个重要特点是其经胆汁排泄的比例很高(可达70%-80%),因此胆汁中药物浓度远高于血药浓度,这使得它在治疗胆道感染时具有优势。同时,这也意味着肾功能不全患者使用时通常无需调整剂量,但严重肝功能不全或胆道梗阻时需谨慎。其半衰期约为1.7-2.3小时。《临床药理学》教材和药品说明书详细描述了其药代动力学特性。
5. 重要注意事项
使用头孢哌酮时需注意:
- 过敏反应: 对青霉素类或其他头孢菌素过敏者慎用或禁用。
- 出血风险: 因其化学结构含N-甲基硫代四唑侧链 (NMTT),可能干扰维生素K代谢,导致凝血功能障碍和出血倾向,尤其在营养不良、肾功能不全、长期用药或老年患者中需监测凝血功能,必要时补充维生素K。
- 双硫仑样反应: 含NMTT侧链的头孢菌素(包括头孢哌酮)可抑制乙醛脱氢酶,用药期间及停药后5-7天内饮酒或接触含酒精制品可能导致双硫仑样反应(面部潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等),应严格避免。
- 耐药性: 不合理使用可能导致细菌耐药性增加。
这些安全信息在药品说明书、《药物不良反应》专著以及国家药品监督管理局发布的信息中均有明确警示。
参考资料:
- 国家药典委员会. 《中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷》.
- Sweetman, S. C. (Ed.). 《马丁代尔药物大典》.
- 陈新谦, 金有豫, 汤光. 《新编药物学》.
- Brunton, L. L., Hilal-Dandan, R., & Knollmann, B. C. (Eds.). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics.
- 国家卫生健康委员会. 《抗菌药物临床应用指导原则》.
- 相关感染性疾病美国感染病学会 (IDSA) 指南.
- 杨宝峰, 陈建国. 《药理学》.
- 国家药品监督管理局核准的头孢哌酮药品说明书.
- 孙定人, 齐平, 靳颖华. 《药物不良反应》.
网络扩展解释
头孢哌酮(Cefoperazone)是第三代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌活性。以下从多个角度详细解释其特点:
一、基本特性与作用机制
-
药物类别
属于β-内酰胺类抗生素中的第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
-
抗菌谱
- 革兰阴性菌:对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、大肠杆菌、克雷伯菌、流感嗜血杆菌等有效。
- 革兰阳性菌:包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,但活性弱于第一代头孢菌素。
二、临床应用
-
适应症
主要用于治疗以下感染:
- 呼吸道感染(肺炎、支气管炎)
- 泌尿生殖系统感染
- 胆道感染(因经肝肠排泄,对胆道感染效果显著)
- 败血症、腹膜炎、皮肤软组织感染等。
-
联合用药
常与β-内酰胺酶抑制剂(如舒巴坦)联用,增强对耐药菌的抗菌效果。
三、药代动力学特点
-
代谢与排泄
- 主要经肝肠排泄,胆汁中浓度高,适用于胆道感染。
- 肝功能异常者需慎用,可能影响维生素B/K吸收并导致腹泻。
-
给药方案
- 成人常用剂量为每日2-4g,分2次静脉注射,严重感染可增至每日8g。
- 半衰期较长,部分品种(如头孢曲松)可每日一次给药。
四、不良反应与注意事项
-
常见副作用
- 过敏反应(皮疹、发热)
- 胃肠道不适(恶心、腹泻)
- 肝功能异常(转氨酶升高)。
-
禁忌与警告
- 青霉素过敏性休克史者禁用,其他过敏者需皮试。
- 用药期间及停药后1周内禁止饮酒,可能引发双硫仑样反应。
五、与其他药物的区别
相较于同代头孢噻肟,头孢哌酮对铜绿假单胞菌活性更强,但抗菌谱相对较窄。
头孢哌酮是第三代头孢菌素中针对革兰阴性菌(尤其是绿脓杆菌)的重要药物,需根据感染部位和患者肝肾功能调整用药,并注意过敏及酒精禁忌。具体使用应严格遵循医嘱。
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