
【医】 aciduria
acerbity; ache; acid; grieved; pedantic; sour; tartness
【化】 acid
【医】 acidum
make water; stale; urine
【医】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-
酸尿(英文:Aciduria或Acidic Urine)指尿液呈异常酸性状态,其pH值通常低于正常范围(正常尿液pH约6.0)。医学上定义为尿液氢离子浓度升高,pH值低于5.5。其形成机制主要与以下因素相关:
代谢性酸中毒
机体因糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒或肾功能不全时,肾脏代偿性增加氢离子(H⁺)排泄,同时减少碳酸氢盐(HCO₃⁻)重吸收,导致尿液酸化。此时尿液pH可降至4.5-5.0。
高蛋白饮食或饥饿状态
蛋白质代谢产生硫酸、磷酸等酸性物质,经肾脏排泄时降低尿液pH值。计算公式为:
$$text{pH} = -log_{10}[H^+]$$
药物或疾病影响
服用氯化铵、维生素C(抗坏血酸)等酸化尿液的药物,或罹患痛风、慢性呼吸道疾病(如COPD)致CO₂潴留,均可诱发酸尿。
遗传性肾小管功能障碍
如肾小管性酸中毒(RTA)Ⅰ型,因远端肾小管泌H⁺能力下降, paradoxically(矛盾性地)表现为碱性尿,但其他类型RTA可能伴随酸性代谢产物堆积。
临床意义与诊断
酸尿是评估机体酸碱平衡的重要指标。持续性酸尿可能加速尿路结石(如尿酸结石)形成,并影响某些药物排泄。诊断需结合动脉血气分析、血电解质及24小时尿pH监测,必要时进行氯化铵负荷试验。
权威参考文献:
建议通过医学数据库(如PubMed、CNKI)检索最新文献以获取详细机制与诊疗指南。
酸尿(Acidic Urine)是指尿液pH值低于正常范围(通常低于6.0-7.0),反映体内代谢或排泄过程的异常。以下是详细解析:
饮食因素
过多摄入酸性食物(如肉类、鸡蛋、奶酪等)会导致尿液酸化。这些食物代谢后产生磷酸、硫酸等酸性物质,需通过尿液排出。
代谢性疾病
泌尿系统异常
肾小管损伤可能导致碳酸氢盐重吸收减少,氢离子排泄增加,形成酸性尿。
定义:低钾性碱中毒患者的尿液呈酸性(与常规代谢性碱中毒时碱性尿相反)。
机制:
一种遗传性酪氨酸代谢障碍疾病,因缺乏尿黑酸氧化酶导致尿液中尿黑酸积累。
特征:
注:尿液pH受多种因素影响,需结合临床症状和实验室检查综合判断病因。
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