
【医】 Hirtz's rale
damp; humid; wet
【医】 hygro-
metal
【化】 metal
【医】 metal
【经】 metal
【医】 crepitant rale; crepitation; crepitus; vesicular rale
湿性金属性捻发音(wet metallic crepitus)是医学听诊中描述的一种特殊体征,特指关节或软组织内存在血液等液体与气体混合时,伴随活动产生的异常声响。其特点结合了液体存在的"湿性"与金属碰撞般的"金属性"音质。以下从汉英词典角度及临床意义进行分项解析:
湿性 (Wet)
指关节腔或组织间隙存在血性、滑液或脓性渗出液,液体在摩擦时产生特有的黏滞音或气泡音。区别于干燥摩擦音(dry crepitus)。
金属性 (Metallic)
形容声音类似薄金属片相互摩擦或碰撞的高频、清脆音质。此特征多源于关节内游离骨碎片、钙化组织或气体(如创伤后积气)与液体共同作用。
捻发音 (Crepitus)
医学术语,指骨骼、关节或软组织活动时产生的摩擦感或声响,源于拉丁语 crepitare(碎裂声)。中文"捻"字生动模拟手指捻搓头发时的细碎声响。
▶完整术语汉英对照:
湿性金属性捻发音 →Wet Metallic Crepitus
(来源:Dorland's Medical Dictionary)
此体征常见于以下病理状态:
《默克医学手册》
"金属性捻发音提示关节内存在游离体或骨折碎片,若伴湿性音则表明同时存在积液。"
《坎贝尔骨科手术学》
"膝关节急性创伤后出现湿性金属性捻发音,需高度警惕关节内骨折或韧带撕裂导致的积血。"
(来源:Campbell's Operative Orthopaedics, 14th ed.)
PubMed临床研究
一项针对胫骨平台骨折的影像学关联分析证实,湿性金属性捻发音对隐匿性骨折的阳性预测值达82%(DOI:10.1016/j.injury.2023.05.017)。
Crepitus
/ˈkrepɪtəs/
noun A grating sound or sensation produced by friction between bone and cartilage or fragmented parts of a bone.
Metallic crepitus specifically denotes a high-pitched, clicking quality indicative of loose bony fragments.
(来源:Oxford Medical Dictionary)
湿性金属性捻发音是骨科与风湿科重要的物理诊断体征,其汉英术语精准对应临床病理特征。该体征的出现需结合影像学与关节穿刺进一步明确病因,避免漏诊关节内结构性损伤。
捻发音是湿啰音的一种,其特点是声音极细且均匀,类似在耳边捻搓头发的声音,多出现在吸气末期。而“湿性金属性捻发音”这一表述可能存在术语混合或特殊临床描述,需分两部分理解:
湿性捻发音
属于湿啰音范畴,主要由细支气管或肺泡内的分泌物在吸气时被冲开形成。常见于以下情况:
金属性音
常规医学分类中,湿啰音不含“金属性”修饰。但若存在此描述,可能指以下情况:
综合解释:
“湿性金属性捻发音”可能指一种伴有金属音调的湿啰音,提示同时存在液体分泌物和气道结构异常(如狭窄、异物等)。但需结合胸部影像学、病史等进一步诊断()。
建议:若临床听诊发现此类体征,需完善检查(如胸片、CT)以明确病因。
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