
[肿瘤] 多形性腺瘤;腭涎腺型混合瘤,涎腺混合瘤
Purpose To discuss the operation methods for pleomorphic adenoma in superficial lobe area.
目的探讨腮腺浅叶区多形性腺癌的手术方法。
Objective: To study relevant causes of parotid pleomorphic adenoma recurrence and its clinical therapy.
目的:探讨腮腺多形性腺瘤术后复发的相关因素及临床治疗方法。
OBJECTIVE To investigate the feasibility of preserving parotid duct in regional excision of pleomorphic adenoma.
目的探讨腮腺多形性腺瘤保留腮腺主导管的区域性切除的可行性。
Objective: To evaluate the clinical feature and reason of recurrent pleomorphic adenoma of the submandibular gland.
摘要目的:评价颌下腺多形性腺瘤及其复发的临床特点及原因。
METHODS 32 patients with parotid pleomorphic adenoma were treated by regional excision with the preservation of the parotid duct.
方法对32例腮腺多形性腺瘤进行区域性切除,保留腮腺主导管。
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)是唾液腺最常见的良性肿瘤,约占所有唾液腺肿瘤的60%以上。该肿瘤因组织学上呈现上皮和间质成分的多样性而得名,其名称中的"pleomorphic"源于希腊语,意为"多种形态",反映了肿瘤细胞在显微镜下的结构异质性。
从病理学角度看,多形性腺瘤具有独特的组织学三联征:①腺管样结构的上皮细胞排列;②肌上皮细胞构成的黏液软骨样基质;③肿瘤包膜的不完整性。这种混合性特征使其在影像学检查中常表现为界限清楚的结节状肿块。
临床上,约80%的病例发生在腮腺,其次为颌下腺和小唾液腺。患者通常表现为无痛性缓慢增大的肿块,触诊质地韧实,表面可呈分叶状。值得注意的是,尽管属于良性肿瘤,但存在约2-7%的恶性转化风险(癌在多形性腺瘤中),且术后复发率可达1-5%,这与肿瘤包膜浸润或手术残留有关。
诊断主要依靠细针穿刺细胞学检查(FNAC)和影像学评估,最终确诊需病理学检查。治疗首选手术完整切除,对于腮腺肿瘤需特别注意保护面神经功能。定期随访对监测复发和恶性转化至关重要。
(参考资料:美国癌症协会、WHO肿瘤分类第5版、新英格兰医学杂志、头颈外科学会临床指南)
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)是一种常见的良性肿瘤,主要发生于唾液腺(如腮腺、颌下腺)和泪腺,具有独特的组织学特征和临床意义。以下为详细解释:
多形性腺瘤是良性但具潜在复发风险的肿瘤,需规范治疗。若需更完整信息,可参考医学文献或专业病理资料。
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