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hyperphosphoremia是什么意思,hyperphosphoremia的意思翻译、用法、同义词、例句

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  • 血*********过多

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    高磷血症(Hyperphosphatemia)的详细解释

    高磷血症(Hyperphosphatemia)是指人体血液中磷酸盐(Phosphate)浓度异常升高的病理状态。磷酸盐是人体内重要的电解质之一,主要存在于骨骼和牙齿中,对能量代谢(如三磷酸腺苷ATP)、细胞信号传导、骨骼矿化以及维持酸碱平衡都起着至关重要的作用。其水平主要由肾脏调节,因此肾功能障碍是导致高磷血症最常见的原因。

    核心机制与成因:

    1. 肾脏排泄减少: 这是最常见的原因。健康的肾脏能有效排出多余的磷酸盐。当肾功能受损时(如慢性肾脏病CKD,尤其是晚期),肾脏排泄磷酸盐的能力下降,导致其在血液中积聚。根据美国国家肾脏基金会(NKF)的信息,高磷血症是慢性肾脏病患者的常见并发症。
    2. 磷酸盐摄入或释放过多:
      • 摄入过多: 短时间内大量摄入含磷食物(如乳制品、坚果、加工食品中的磷酸盐添加剂)或含磷药物(如某些泻药、静脉补充)。
      • 细胞破坏释放: 当大量细胞被破坏时(如横纹肌溶解症、肿瘤溶解综合征、严重的溶血性贫血),细胞内储存的磷酸盐会大量释放入血。
    3. 内分泌调节异常: 甲状旁腺激素(PTH)和成纤维细胞生长因子23(FGF23)是调节血磷的关键激素。甲状旁腺功能减退症患者PTH分泌不足,会减少肾脏对磷酸盐的排泄。维生素D中毒也可能通过增加肠道吸收磷酸盐而导致高磷血症。相关机制在《默克诊疗手册》中有详细阐述。
    4. 假性高磷血症: 某些情况下,实验室检测可能受到干扰,例如血液样本中的脂质、蛋白质或胆红素异常升高,可能导致磷酸盐检测结果假性升高,但这并非体内真实的磷酸盐水平过高。

    临床表现与意义: 高磷血症本身可能没有特异性的症状。然而,它带来的主要危害在于:

    1. 继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)与肾性骨营养不良(CKD-MBD): 高血磷会刺激甲状旁腺分泌更多PTH(导致SHPT),并抑制活性维生素D的生成,共同影响钙磷代谢和骨转换,导致骨骼病变(骨痛、骨折风险增加)和血管钙化。美国肾脏病学会(ASN)的指南强调了管理血磷在CKD患者中的重要性。
    2. 软组织钙化: 当血磷升高时,尤其是伴随血钙升高或钙磷乘积(通常 > 55 mg²/dL²)过高时,磷酸钙容易在血管壁、心脏瓣膜、关节周围、皮下组织等部位异常沉积。血管钙化显著增加心血管疾病(如心肌梗死、中风)的风险和死亡率。心脏瓣膜钙化可能影响心功能。
    3. 急性症状: 在血磷急剧显著升高的情况下(如肿瘤溶解综合征),可能出现低钙血症的症状(如手足抽搐、感觉异常、肌肉痉挛),因为磷酸盐会与钙结合形成沉淀。

    诊断: 诊断主要依据血液生化检测中的血清磷酸盐浓度。成人正常范围通常约为2.5-4.5 mg/dL(或0.81-1.45 mmol/L,具体范围可能因实验室而异)。高于参考范围上限即可诊断为高磷血症。诊断后需进一步查明病因,评估肾功能、血钙、PTH、维生素D水平等。

    高磷血症是血液中磷酸盐浓度过高的状态,最常见于肾功能不全患者。其主要危害不在于急性症状,而在于长期作用导致的继发性甲旁亢、骨矿物质代谢紊乱以及血管和软组织钙化,这些并发症严重影响患者的生活质量和长期预后,尤其增加心血管事件风险。因此,在慢性肾脏病患者中,监测和控制血磷水平是综合管理的关键环节之一。

    参考来源:

    网络扩展资料

    关于“hyperphosphoremia”的解释:

    目前医学领域并不存在“hyperphosphoremia”这一标准术语,可能存在以下两种情况:

    1. 拼写误差可能性: 该词可能是“hyperphosphatemia”(高磷血症)的误写。高磷血症指血液中*********浓度异常升高(成人正常值:2.5-4.5 mg/dL),常见于:
    1. 构词法解析: 若按照词根拆分:

    理论上可理解为“血磷过高”,但实际临床中对应病症的规范名称仍为hyperphosphatemia。

    建议核实术语拼写或提供更多上下文,以便更精准解答。若需了解高磷血症的诊疗信息,可提供进一步说明。

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