hyperazotemia是什么意思，hyperazotemia的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

hyperazotemia（高氮质血症） 指血液中尿素氮（BUN）或其他含氮废物（如肌酐）浓度异常升高的病理状态。它是氮质血症（azotemia）的严重形式，通常反映肾脏排泄功能严重受损或体内蛋白质分解代谢过度增加。以下是详细解释：

1. 核心定义与机制

   “Hyperazotemia”由前缀“hyper-”（过高）、“azot”（源自法语“azote”，意为“氮”）和“-emia”（血液状态）组成。其本质是血液中非蛋白氮化合物（主要是尿素）的蓄积。这通常源于：

   • 肾功能衰竭：急慢性肾衰竭导致肾小球滤过率下降，尿素等废物无法有效排出。
   • 肾前性因素：严重脱水、休克、心力衰竭等导致肾脏血流灌注不足，滤过减少。
   • 肾后性梗阻：尿路结石、肿瘤等阻塞尿液流出，导致废物反流入血。
   • 蛋白分解过度：严重感染、创伤、消化道大出血、高蛋白饮食等产生大量含氮废物，超出肾脏处理能力。
   • 药物/毒素：某些肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、造影剂）或内源性毒素损害肾功能。

2. 临床表现与意义

   高氮质血症本身是实验室指标异常，但常伴随尿毒症（uremia）症状，如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、意识模糊、扑翼样震颤、瘙痒等。它是评估肾功能损害严重程度的关键指标之一，提示需要紧急干预以明确病因并防止病情恶化至尿毒症综合征。

3. 诊断标准

   主要依据血液生化检测：

   • 尿素氮（BUN）显著升高：成人正常范围通常为7-20 mg/dL（2.5-7.1 mmol/L），显著高于此值（如>40 mg/dL）提示高氮质血症。
   • 血清肌酐（Cr）升高：常伴随BUN升高，两者比值（BUN/Cr）有助于鉴别病因（如肾前性因素常>20:1）。
   • 需结合尿常规、影像学检查等综合判断病因。

4. 治疗原则

   治疗核心是针对病因：

   • 纠正脱水/休克（补液）。
   • 解除尿路梗阻。
   • 控制感染、止血。
   • 调整肾毒性药物。
   • 严重肾衰竭需肾脏替代治疗（透析）。
   • 限制蛋白质摄入可减少氮质产生。

权威参考资料来源：

• 《默克诊疗手册》（Merck Manual Professional Version）：提供详细的氮质血症与尿毒症的定义、病因、诊断和治疗信息（可搜索“Azotemia and Uremia”章节）。
• 美国国家肾脏基金会（National Kidney Foundation, NKF）：官方网站提供关于肾功能检测（包括BUN和肌酐）的科普解释和临床意义（可查找“Tests to Measure Kidney Function”相关内容）。
• 《希氏内科学》（Harrison's Principles of Internal Medicine）：权威教科书，在肾脏疾病章节详细阐述急慢性肾衰竭导致氮质废物潴留的病理生理和临床管理。

网络扩展资料

以下是关于“hyperazotemia”的详细解释：

1.定义与核心含义

hyperazotemia（或英式拼写hyperazotaemia）指血液中异常高浓度的氮代谢废物（如尿素）积聚。该术语由前缀 hyper-（表示“过度”）和 azotemia（氮血症）组成，强调氮废物水平超出正常范围的状态。

2.病理机制

• 原因：通常与肾功能不全相关，如肾脏无法有效过滤血液中的尿素等含氮废物。可能由急性肾损伤、慢性肾病或尿路梗阻等疾病引发。
• 代谢产物：主要涉及尿素、肌酐等本应通过尿液排出的物质在血液中滞留。

3.与相关术语的区分

• azotemia（氮血症）是更基础的术语，表示血液中氮废物增加，但程度较轻；而hyperazotemia 通常指更显著的病理性升高。
• uremia（尿毒症）则涵盖更广泛的肾功能衰竭症状，除氮废物积累外，还包括电解质紊乱等全身性表现。

4.临床意义

• 诊断：通过血液检测尿素氮（BUN）和肌酐水平可确诊。
• 症状：可能包括乏力、恶心、尿量减少等，严重时可进展为尿毒症综合征。

注意：以上信息基于网络搜索结果，具体医学解释请以权威临床指南或专业文献为准。如出现相关症状，建议及时就医。

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