heparinemia是什么意思，heparinemia的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

heparinemia（肝素血症）指血液中异常存在或循环着肝素（heparin）这种抗凝物质的状态。肝素是一种天然存在的糖胺聚糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，具有强大的抗凝血作用，通过增强抗凝血酶III（ATIII）的活性来抑制凝血因子（尤其是凝血酶和因子Xa），从而阻止血液凝固。

在临床实践中，肝素血症通常与以下情况相关：

1. 医源性给药：最常见的原因是治疗性肝素的使用。当患者接受静脉注射（IV）或皮下注射（SC）肝素进行抗凝治疗（如预防或治疗血栓栓塞性疾病、体外循环手术、血液透析）时，其血液中必然存在肝素，达到预期的治疗性抗凝水平。这属于可控的、有目的的肝素血症。
2. 肝素污染：偶尔，血液样本可能在采集或处理过程中被肝素污染（例如，使用了肝素化的采血管或注射器），导致实验室检测显示肝素存在，但这并非患者体内的真实情况。
3. 病理性状态（罕见）：极少数情况下，可能存在内源性肝素产生过多或清除障碍导致的病理性肝素血症。一个重要的关联疾病是肝素诱导性血小板减少症（HIT）。在HIT II型中，机体产生了针对肝素-血小板因子4（PF4）复合物的抗体。这些抗体不仅能激活血小板导致血栓形成和血小板减少，其形成的免疫复合物本身也能在体内持续激活凝血系统并消耗凝血因子，同时这些复合物中的肝素在实验室检测中也会表现为循环肝素的存在（即可检测到肝素活性）。因此，在HIT患者中检测到肝素血症（尤其是在停用肝素后仍持续存在）是诊断HIT的一个重要实验室线索。

诊断与意义：肝素血症的存在通常通过凝血功能检测来推断，特别是抗Xa因子活性测定，该检测能特异性反映肝素在血液中的抗凝活性水平。在治疗性抗凝中，监测抗Xa活性有助于调整肝素剂量以达到目标抗凝强度。而在未接受肝素治疗的患者中检测到显著的肝素活性（抗Xa活性升高），则高度提示HIT或其他罕见病理性状态的可能性，需要结合临床表现（如血小板计数下降、新发血栓）和其他实验室检查（如HIT抗体检测）进行综合判断。

来源参考：

• 专业医学文献通常将肝素血症定义为血液中可检测到肝素的存在。其机制、与治疗的关系以及与HIT的关联，在血液学、凝血障碍和药理学领域的权威教材及指南中有详细阐述，例如由美国血液学会（ASH）或国际血栓与止血学会（ISTH）发布的相关指南和共识文件。具体机制可参考涉及肝素药理学、抗凝治疗监测和HIT病理生理学的章节。

网络扩展资料

根据权威词典解释，heparinemia（发音：英 [hi:pɑ:rɪ'ni:mɪə] / 美 [hipɑrɪ'nimɪr]）是一个医学术语，由两部分构成：

1. 词源解析
   "heparin"（肝素）指一种天然抗凝血物质，"-emia"（希腊语后缀）表示与血液相关的病理状态，组合后字面意为「血液中存在肝素」。

2. 医学定义
   该词特指肝素血或肝素血症，即血液中含有肝素的状态。这种情况通常出现在医疗场景中，例如：

   • 接受肝素抗凝治疗的患者
   • 某些疾病导致体内肝素异常释放

注：该术语属于专业医学词汇，日常使用较少，需结合具体临床情境理解。

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