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[妇产] 输卵管积血

例句

Hematosalpinx is a medical condition involving bleeding into the fallopian tubes.

输卵管积血是一种涉及到输卵管出血的疾病。

专业解析

hematosalpinx（输卵管积血） 指血液在输卵管内异常积聚形成的病理状态。以下是其详细解释：

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一、定义与病理机制

Hematosalpinx 源于希腊词根 “haima”（血液）和 “salpinx”（输卵管），特指输卵管腔内充满血液。其形成通常与以下机制相关：

1. 经血逆流：子宫内膜异位症患者月经期血液经输卵管伞端倒流至管腔，因排出受阻而滞留。
2. 梗阻性病变：输卵管近端（如峡部）因炎症、粘连或先天性畸形（如盲端输卵管）导致管腔闭塞，远端积血无法排出。
3. 妊娠相关出血：异位妊娠破裂或流产时血液积聚于输卵管。

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二、病因与高危因素

主要病因包括：

1. 子宫内膜异位症（占70%以上）：异位内膜周期性出血，形成巧克力样黏稠积血。
2. 生殖道畸形：如残角子宫、输卵管发育不全，导致经血引流障碍。
3. 医源性损伤：宫腔手术后宫颈粘连（如Asherman综合征），经血逆流至输卵管。
4. 盆腔炎症（PID）：慢性炎症引发输卵管粘连闭锁。

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三、临床表现

• 症状：慢性盆腔痛（经期加重）、不孕、异常阴道出血；急性发作时可有剧烈腹痛、恶心呕吐（需警惕输卵管破裂）。
• 体征：盆腔触诊可及附件区囊性包块，压痛明显，活动度差。

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四、诊断方法

1. 影像学检查：
   • 超声：显示输卵管增粗，内呈均匀低回声或无回声，伴细密光点（积血特征）。
   • MRI：T1加权像高信号、T2加权像低信号，提示含铁血黄素沉积。
2. 实验室检查：血清CA-125轻度升高（提示子宫内膜异位症）。
3. 腹腔镜探查：金标准，直视下见紫蓝色输卵管肿块，穿刺可抽吸出陈旧血液。

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五、治疗原则

1. 保守治疗：轻度积血可用GnRH-a药物抑制内膜活性，减少出血。
2. 手术干预：
   • 输卵管造口术：引流积血，保留生育功能（适用于有生育需求者）。
   • 输卵管切除术：适用于无生育需求、输卵管功能严重破坏或反复发作者。
   • 病因治疗：同步处理子宫内膜异位病灶或矫正生殖道畸形。

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六、并发症与预后

• 主要风险：继发感染（如pyosalpinx）、输卵管破裂致腹腔内出血、不孕症。
• 预后：早期手术解除梗阻后生育率可达40%-60%；延误治疗可能导致输卵管永久性功能丧失。

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权威来源参考：

1. MedlinePlus Medical Encyclopedia (美国国家医学图书馆)
2. Mayo Clinic Proceedings (妇产科疾病诊疗指南)
3. Fertility and Sterility Journal (生殖医学研究)
4. Williams Gynecology 第4版 (McGraw-Hill Education)

网络扩展资料

根据搜索结果和相关医学定义，hematosalpinx（或拼写为 hématosalpinx）是医学专业术语，具体解释如下：

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定义与构成

• 核心含义：指输卵管积血，即血液在输卵管中异常积聚的现象。
• 词源分解：
  • hemato-（希腊语词根）：意为“血液”；
  • salpinx（希腊语）：指“输卵管”。 组合后字面意义为“输卵管内血液堆积”。

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应用场景

• 医学领域：常见于妇科疾病诊断，可能与以下情况相关：
  1. 异位妊娠（宫外孕破裂导致出血）；
  2. 输卵管炎或其他感染引发的出血；
  3. 子宫内膜异位症累及输卵管；
  4. 术后并发症或创伤性损伤。

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补充信息

• 发音：英语发音为 /hiːmətoʊˈsælpɪŋks/。
• 拼写变体：法语中常写作 hématosalpinx（带重音符号），英语中也可简化为 hemosalpinx。
• 相关术语：需与hydrosalpinx（输卵管积水）区分，后者为液体而非血液积聚。

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