colocleisis是什么意思,colocleisis的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
n. 结肠阻塞
专业解析
Colocleisis(阴道闭合术) 是一种妇科手术,专用于治疗严重的盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse, POP),尤其适用于年老体弱、不再有性生活需求且已完成生育的女性患者。该手术的核心操作是封闭部分或全部阴道管腔,以阻止子宫、阴道穹窿、膀胱或直肠等盆腔器官通过阴道口膨出。
详细解释:
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手术目的与原理:
- 通过手术缝合或切除部分阴道壁组织,将阴道前后壁缝合在一起,从而关闭阴道管腔。
- 其目标是机械性地支撑脱垂的盆腔器官,防止它们继续膨出至阴道外。手术消除了阴道作为脱垂器官的“出口”,为盆腔脏器提供了一个稳固的支撑平台。
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主要类型:
- 部分阴道闭合术 (Partial Colpocleisis):仅封闭阴道的中段或上段,可能保留部分阴道下端。
- 完全阴道闭合术 (Total Colpocleisis/Complete Colpocleisis):封闭整个阴道管腔,从阴道顶端至处女膜环。通常需要同时进行子宫切除术 (Hysterectomy) 或处理残留的宫颈组织。
- LeFort 阴道闭合术 (LeFort Colpocleisis):一种经典的、保留子宫的部分阴道闭合术。手术切除阴道前后壁中央的矩形粘膜瓣,然后将前后壁裸露的创面缝合在一起,形成一条中央的柱状支撑,同时保留两侧的阴道粘膜通道(便于分泌物引流)。子宫被包裹在闭合的阴道壁内。
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适用人群与特点:
- 高龄、体弱患者:手术通常在局部麻醉或区域麻醉下即可完成,手术时间相对较短,术中出血少,术后恢复较快,对全身状况要求较低,特别适合不能耐受更复杂盆底重建手术(如需要全身麻醉、手术时间长的骶骨固定术)的老年、有多种合并症的患者。
- 无性生活需求:这是选择该手术的关键前提。因为手术会永久性地封闭阴道,患者术后无法进行经阴道的性生活。
- 重度脱垂:常用于治疗子宫脱垂或阴道穹窿脱垂达到或超过处女膜水平的患者(POP-Q III-IV期)。
- 姑息性手术:主要目标是解决脱垂带来的不适症状(如压迫感、摩擦溃疡、排尿排便困难),而非恢复盆底的解剖结构和功能。其复发率相对较低。
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优点:
- 手术时间短,创伤相对较小。
- 出血少,术后疼痛较轻。
- 住院时间短,恢复快。
- 手术成功率高,脱垂复发率低。
- 对麻醉要求较低(常可用局部或区域麻醉)。
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缺点与风险:
- 永久性丧失经阴道性功能:这是最主要且不可逆的限制。
- 无法进行经阴道检查:术后常规妇科检查(如宫颈筛查)无法进行。若保留子宫,需明确告知患者术后无法监测宫颈/宫内膜情况。
- 术后新发压力性尿失禁风险:部分患者术后可能出现或加重尿失禁症状(称为“隐匿性尿失禁显露”),术前需仔细评估。
- 排尿功能障碍风险:如尿潴留,需注意术后导尿管理。
- 复发风险:虽然总体复发率低,但仍有可能发生(尤其是顶端或前壁脱垂)。
- 感染、出血、损伤:与其他手术共有的一般风险。
Colocleisis 是一种旨在通过封闭阴道来治疗重度盆腔器官脱垂的有效手术方法。它特别适合年老体弱、无性生活需求的女性患者,具有手术时间短、创伤小、恢复快、成功率高的优点。然而,其核心代价是永久性丧失经阴道性功能和无法进行经阴道检查,因此术前必须与患者进行充分沟通并获得知情同意。
权威参考来源:
- 美国妇产科医师学会 (ACOG) - 《盆腔器官脱垂实践公告》(Practice Bulletin on Pelvic Organ Prolapse):该指南详细讨论了包括阴道闭合术在内的各种脱垂手术的适应症、技术和预后。 (链接:https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2021/06/pelvic-organ-prolapse - 请访问ACOG官网搜索最新版实践公告)
- 《威廉姆斯妇科学》(Williams Gynecology) - 权威教科书:在盆底功能障碍章节中详细描述了阴道闭合术(特别是LeFort术式)的手术步骤、适应症和并发症管理。 (来源:Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Halvorson, L. M., Hamid, C. A., Corton, M. M., & Schaffer, J. I. (Eds.). (2020). Williams Gynecology (4th ed.). McGraw-Hill Education.)
- 《妇产科手术学》(Operative Gynecology) - 权威手术学参考书:提供阴道闭合术的详细手术图解和技术要点。 (来源:Berek, J. S. (Ed.). (2019). Berek & Novak's Gynecology (16th ed.). Wolters Kluwer. - 该书包含详细的手术学章节)
- 国际尿控学会 (ICS) /国际妇科泌尿协会 (IUGA):联合发布的关于盆底功能障碍性疾病治疗的共识或报告,会涉及阴道闭合术的地位和应用。 (链接:https://www.iuga.org/?page=publications - 查找相关联合报告)
网络扩展资料
根据搜索结果显示,colocleisis 是一个医学术语,通常指结肠阻塞,即结肠因病理原因导致的腔道闭塞或功能障碍。该词由希腊语词根组成:
- colo-:意为“结肠”;
- -cleisis:意为“闭合”或“阻塞”,常见于医学词汇中(如“angiocleisis”指血管闭合)。
补充说明:
- 应用场景:可能用于描述肠道梗阻、肿瘤压迫或术后粘连引起的结肠堵塞。
- 易混淆词:需注意与coloclysis(结肠灌洗,指清洁结肠的医疗操作)区分,两者拼写相近但含义相反。
若需进一步了解具体病因或治疗方法,建议参考专业医学文献或咨询医疗人员。
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