chloramphenicol是什么意思，chloramphenicol的意思翻译、用法、同义词、例句

chloramphenicol英标

英:/',klɔːræm'fenɪkɒl/ 美:/'ˌklɔːræmˈfenəˌkoʊl/

常用词典

例句

专业解析

氯霉素（Chloramphenicol） 是一种广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、衣原体等微生物均有抑制作用。其名称源自化学结构（含氯的苯基丙酰胺衍生物）和发现来源（委内瑞拉链霉菌Streptomyces venezuelae的代谢产物）。

作用机制

氯霉素通过靶向细菌的核糖体发挥抗菌作用。它能可逆性地结合细菌核糖体50S亚基，抑制肽酰转移酶的活性，从而阻断肽链延伸和蛋白质合成。这种作用机制在低浓度时为抑菌，高浓度时可杀菌。

临床应用

1. 严重感染：因毒性较强，仅限用于其他抗生素无效或禁忌的严重感染，如：
   • 伤寒、副伤寒（由沙门氏菌引起）
   • 细菌性脑膜炎（尤其流感嗜血杆菌所致）
   • 立克次体病（如斑疹伤寒）
   • 脆弱拟杆菌引起的腹腔感染
   • 眼部严重感染（常用滴眼液剂型）
2. 外用制剂：眼药水、眼药膏、耳滴液等局部用药，治疗敏感菌引起的结膜炎、角膜炎、外耳道炎等，全身吸收少，相对安全。

严重不良反应与使用限制

1. 骨髓抑制：
   • 可逆性抑制：较常见，与剂量相关，表现为贫血、白细胞减少、血小板减少，停药后可恢复。
   • 再生障碍性贫血：罕见（约1/24,000至1/40,000疗程），但后果严重（致死性或不可逆），与剂量无关，机制未明，有遗传易感性。此风险限制了其全身应用。
2. 灰婴综合征：主要发生在新生儿（尤其是早产儿），因其肝脏代谢和肾脏排泄功能不成熟，导致药物蓄积。表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、发绀、循环衰竭，甚至死亡。故新生儿、早产儿、妊娠晚期及哺乳期妇女禁用全身制剂。
3. 其他：视神经炎、周围神经炎、过敏反应、二重感染等。

权威来源参考

• 世界卫生组织 (WHO) 基本药物清单将其列为治疗流行性脑膜炎和眼部感染的备选药物，强调其使用需严格监控。
• 美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的药品说明书明确警示其再生障碍性贫血和灰婴综合征风险。
• 中国药典 详细收录了氯霉素的性状、药理毒理、适应症、用法用量及禁忌症。

氯霉素是一种强效的广谱抗生素，曾广泛使用。但由于其潜在的致命性血液系统毒性（特别是再生障碍性贫血）和新生儿毒性（灰婴综合征），目前全身用药受到严格限制，仅作为治疗特定严重感染的最后选择或在无替代方案时谨慎使用。局部外用（如眼用、耳用）相对安全且仍常用。使用时必须严格遵循医嘱，并密切监测血象。

网络扩展资料

chloramphenicol（音标：英 [ˌklɔːræmˈfenɪkɒl]，美 [ˌklɒræmˈfenəˌkoʊl]）是一个名词，中文译为氯霉素，属于广谱抗生素类药物,2,7,。

药理作用

1. 抑菌机制：通过抑制细菌蛋白质合成（与50S核糖体亚基结合，阻断肽键形成），对革兰氏阴性菌（如伤寒杆菌、痢疾杆菌）和阳性菌均有抑制作用，对立克次体、沙眼衣原体也有效,7,。
2. 抗菌特点：对革兰氏阴性菌作用强于阳性菌，尤其对伤寒、副伤寒杆菌效果显著,7,。

主要适应症

• 严重细菌感染：如伤寒、副伤寒、脑膜炎、肺炎、败血症等,7,。
• 特殊感染：沙眼、结膜炎（局部用药）及耐药性感染（如脆弱拟杆菌）,7,。

副作用与禁忌

• 严重不良反应：可能引发骨髓抑制（如粒细胞减少、再生障碍性贫血）和肝肾功能损伤,7,。
• 特殊人群慎用：孕妇、新生儿及肝肾功能不全者需避免使用,。

补充说明

该药因副作用风险较高，现临床使用较少，通常作为二线药物或在特定感染中替代其他抗生素,7,。如需用药，需严格遵医嘱并监测血常规及肝肾功能。

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