
【醫】 choledocholithotripsy
【醫】 choledoch; choledochus; common bile duct; ductus choledochus
ductus communis; hepatocystic duct
【醫】 lithoclasty; lithodialysis; lithoplaxy; lithothrypty; lithotripsia
lithotripsy; lithotrity
膽總管碎石術(Common Bile Duct Lithotripsy)是一種針對膽總管結石的微創治療技術,其核心是通過物理方法破碎膽總管内嵌頓的結石,以解除膽道梗阻并恢複膽汁正常流動。膽總管(Common Bile Duct)是連接肝髒、膽囊與十二指腸的管道,結石形成多與膽固醇代謝異常或膽道感染相關。碎石術的實施通常需結合内鏡技術,例如經内鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)引導下的機械碎石、激光碎石或液電碎石,部分病例可采用體外沖擊波碎石(ESWL)。
根據《默克醫學手冊》(第23版),膽總管結石直徑大于1.5厘米時,單純取石網籃難以取出,此時碎石術可顯著提高結石清除率。世界胃腸病學組織(World Gastroenterology Organisation)的指南指出,内鏡下機械碎石的成功率可達85%-90%,且術後需密切監測胰腺炎或膽管炎等并發症。此外,美國胃腸病學會(American College of Gastroenterology)強調,術前需通過超聲或磁共振胰膽管成像(MRCP)精準定位結石,以選擇最佳碎石方式。
膽總管碎石術是一種通過内鏡技術破碎并取出膽總管結石的微創治療方法,主要適用于結石較大或難以直接取出的情況。以下是詳細說明:
通過十二指腸鏡将機械碎石器送入膽總管,利用金屬網籃套住結石後,通過外力擠壓或機械裝置将結石破碎成小顆粒,便于取出或自然排出。
提示:具體術式需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估選擇。
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