
【醫】 unidirectional heart block
one way
【計】 one-way; uniderection; unidirection; unilateral conductivity
【醫】 auriculoventricular dissociation; heart block
單向性心傳導阻滞(Unidirectional Heart Block)是心髒電生理活動異常的一種病理狀态,指心髒電沖動僅能單向傳導的異常現象,通常表現為某一方向的傳導功能完全中斷,而反方向仍可傳導。該術語在《臨床心髒病學詞典》中被定義為"心髒傳導系統中特定部位僅允許電信號單向通過的傳導障礙"(來源:《實用心髒病學》第四版)。
從發生機制看,單向性傳導阻滞與心髒組織的電重構相關,常見于房室結或希氏束區域。其病理基礎包括細胞間縫隙連接蛋白異常、局部纖維化或離子通道功能障礙(來源:《心血管病理生理學》)。這種單向阻滞可導緻折返性心律失常,例如在房室結折返性心動過速(AVNRT)中,快徑路和慢徑路的不應期差異形成單向傳導基礎。
臨床診斷主要依賴心電圖特征:
治療策略需根據具體類型制定,《歐洲心髒病學會心律失常指南》建議:對于血流動力學穩定的患者,可選用β受體阻滞劑或鈣通道阻滞劑;若伴發嚴重心動過緩,則需考慮植入心髒起搏器(來源:ESC 2023年治療共識)。
單向性心傳導阻滞(又稱單向傳導阻滞)是心髒傳導系統的一種特殊病理現象,其核心特點是心肌組織僅允許電信號單向通過,而反向傳導被阻斷。以下從定義、機制、臨床意義三方面詳細解釋:
正常心肌組織具備雙向傳導能力,例如房室交界區可将電信號下傳至心室,也可逆傳至心房。但在單向傳導阻滞時,因心肌局部病變程度差異,電信號隻能從某一方向通過,反方向則完全受阻。這種現象屬于傳導阻滞的特殊類型。
主要與遞減性傳導相關:
單向傳導阻滞是多種心律失常的重要形成機制:
單向性心傳導阻滞的本質是電信號單向傳導異常,其機制與心肌病變的不均一性相關,臨床需通過心電圖結合動态監測明确診斷。
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