
【医】 meningotyphoid
【医】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
model; mould; type
【医】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【经】 type
【医】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
脑膜炎型伤寒(Meningo-Typhoid)是伤寒沙门氏菌(Salmonella Typhi)感染引发的严重并发症,指伤寒病程中病原体侵袭中枢神经系统并引发脑膜炎症反应的临床综合征。该病症兼具伤寒的全身性感染特征与脑膜炎的神经系统损伤表现,属于肠热症(enteric fever)的危重分型。
核心病理机制
伤寒沙门氏菌通过消化道侵入人体后,经淋巴系统扩散至全身。约1-3%的患者会发展为神经侵袭型感染:
临床诊断标准
根据《感染病学原理》(Principles and Practice of Infectious Diseases)第8版,确诊需满足:
治疗规范
世界卫生组织《伤寒管理指南》推荐:
该病症死亡率可达12-15%,早期识别对改善预后至关重要。患者出现持续高热伴意识障碍时需立即进行腰椎穿刺检查。最新治疗进展可参考《柳叶刀感染病学》2024年发布的耐药菌株应对方案。
“脑膜炎型伤寒”这一表述涉及中西医概念的交叉,需结合现代医学和传统中医理论进行解释:
伤寒的定义
由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病,典型症状包括持续发热、玫瑰疹、肝脾肿大等,严重时可引发肠出血或肠穿孔()。
脑膜炎的关联性
伤寒患者若未及时治疗,细菌可能通过血液播散至中枢神经系统,引发化脓性脑膜炎。此时会出现高热、意识障碍、颈项强直等神经系统症状()。
广义伤寒概念
中医古籍《伤寒论》中的“伤寒”泛指外感热病,包含多种感染性疾病(如所述)。部分中医文献可能将脑膜炎归入“伤寒”范畴,认为其属于外邪侵袭引发的热病()。
病机特点
中医医案记载,伤寒合并脑膜炎时,常表现为热毒内陷、肝风内动,出现谵语、筋惕肉瞤(肌肉跳动)、目直视等症状()。
需注意区分:
提示:若出现持续高热伴意识障碍,应及时就医明确诊断,避免混淆不同疾病。
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