
【医】 tetanode
【医】 apyretic tetanus; intermittent tetanus; remittent tetanus
rheumatic contraction; tetania; tetany
【化】 stationary phase
【医】 diastasis period; rest stage; resting stage; silent period
vegetative stage
手足搐搦静止期(Latent Tetany Period)是指低钙血症患者在未出现明显肌肉痉挛或抽搐症状的阶段,但仍存在神经肌肉兴奋性增高的病理状态。该术语对应的英文医学表述为"latent tetany"或"subclinical tetany",常见于《哈里森内科学》等权威教材。
根据梅奥诊所的临床指南,静止期的核心特征包括:血清钙离子浓度降至2.0 mmol/L以下时,虽无典型手足抽搐发作,但可通过Chvostek征(轻叩面神经引发面部肌肉收缩)和Trousseau征(血压计袖带加压诱发腕部痉挛)等特异性体征检测到异常。美国国家生物技术信息中心(NCBI)研究指出,此时神经细胞膜电位处于不稳定状态,动作电位阈值降低,导致肌肉纤维自发放电概率增加20-40%。
《默克诊疗手册》特别强调该阶段的临床意义:患者可能出现感觉异常(如指尖麻木)、肌肉僵硬等前驱症状,心电图常显示QT间期延长,这些指标对预防症状急性发作具有预警价值。英国医学杂志(BMJ)的病例分析表明,约35%的甲状旁腺功能减退患者首先表现为静止期体征,及时补钙治疗可降低85%的急性抽搐风险。
手足搐搦症的“静止期”是指患者未出现明显抽搐或痉挛发作的时期,但此时仍存在潜在的病理状态(如低钙血症)。以下是关于该阶段的详细解释:
静止期并非完全无症状,而是指肌肉痉挛的急性症状暂时缓解,但神经肌肉兴奋性仍处于异常状态。患者可能表现为无明显抽搐,但通过体征测试仍可发现异常。
在静止期,医生常通过以下方法评估神经肌肉兴奋性:
静止期血钙浓度仍可能低于正常水平(正常血钙为2.2-2.7 mmol/L),此时若遇到寒冷、感染或过度换气等诱因,可能再次诱发喉痉挛、惊厥等急性症状,甚至危及生命。
静止期是手足搐搦症病程中的重要阶段,虽无急性症状,但仍需积极干预以防止复发。及时识别体征、规范补钙及定期随访是关键。
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